Эко или лапароскопия?

«Бесплодие / Бесплодие у женщин»

Вопрос №181894 :: (22.10.2009 19:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Елена
Жен., 27 лет.
Россия Кропоткин
Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 27 лет. Мужу тоже 27 лет. Забеременеть не получается в течении 6 лет. Двусторонний сальпингоофорит. В 2003 г. была проведены лапароскопия, адгеолизис, двусторонний сальпингоовариолизис, двусторонняя сальпингостомия, хромосальпингография, микроирригатор. Поставлен диагноз: БесплодиеI, трубно-перитонеальный фактор. Двусторонний гидросальпинкс. Спаечный процесс малого таза II степени. Проходимость маточных труб была восстановлена, но беременность так и не наступила. Не знаю что лучше: пробовать повторную лапароскопию или ЭКО? Сдала анализы ПЦР. Обнаружено: Уреаплазма парвум, уреалитикум и гарднерелла. Слышала, что эти микроорганизмы являются условно-патогенными и не всегда требуют лечения. А как в моем случае? Перед лапароскопией или ЭКО необходимо пролечиться?
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
В данной ситуации однозначно надо заниматься ЭКО. Если в настоящее время маточные трубы опять превращены в гидросальпинксы, то перед ЭКО их желательно удалить. Перечисленные инфекции надо рассматривать, как дисбактериоз. Антибактериальная терапия здесь не требуется.
Время создания: 22 Октября 2009 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Жердев Данила Владимирович. акушер-гинеколог
акушер-гинеколог
Лучше сделать ЭКО, повторные операции на маточных трубах малоэффектывны. Если по данным УЗИ есть гидросальпинксы, то лучше маточные трубы перед ЭКО удалить.


к.м.н. Жердев Д.В. www.lapro.ru
Время создания: 22 Октября 2009 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кристина. Цатурова Кристина Ашотовна  врач акушер-гинеколог, репродуктолог.
Цатурова Кристина Ашотовна врач акушер-гинеколог, репродуктолог.
Мое мнение такого, если у женщин эти микроорганизмы являются условно патогенными, то у мужчин - нет, они влияют на снижение подвижности и ухудшение морфологии сперматозоидов, что в свою очередь приводит к мужскому бесплодию. А мужской фактор, даже при применении ЭКО снижает эффективности лечения (наступление беременности на 40-60%) - делайте выводы стоит или нет вас лечить? думаю стоит. Сначала вам с мужем необходимо пролечиться от инфекций, дальше восстановить микрофлору, Кстати длительный инфекционный процесс является причиной не наступления беременности, так как имеет восходящий путь и в вашем случае (поэтому у вас с трубами и проблемы). Думаю вам стоит обратиться к грамотному специалисту репродуктологу, который поможет вам вылечиться восстановиться и выбрать правильный метод вспомогательных репродуктивных технологий для получения заветного результата - беременности.
Время создания: 22 Октября 2009 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Здравствуйте, Елена!


Перед ЭКО нужно сделать лапароскопию и удалить сактосальпинксы, т.к. при их наличии беременность в программе ЭКО не наступает.
Время создания: 23 Октября 2009 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Лейсан 24.01.2012 15:48
Здравствуйте! Три месяца я проходила стимуляцию клостелбигитом. результатов нет. Сейчас я не знаю что мне делать идти на лапароскопию или на ЭКО? Какие у меня шансы? очень хочу родить ребенка.
   
Здравствуйте, Лейсан!
Опишите, пожалуйста, свою ситуацию подробно: какой диагноз, какие обследования проходили (спермограмма, гормоны, ГСГ, УЗИ, лапароскопия, гистероскопия)
   
Эльвира 23.06.2013 16:05
Здравствуйте! Второй год не могу забеременеть. У мужа спермограмма отличная. Я проходила узи, сдавала обследования на инфекции и гормоны - все в порядке. На днях прошла гсг- левая труба не прослеживается, правая прослеживается частично до ампулярного отдела. У меня хронический аднексит и нарушение менструального цикла. Скажите, пожалуйста, что делать?
   
В такой ситуации надо заниматься только ЭКО.
   
Здравствуйте, Эльвира!
Т.к. Вам уже 31 год, то время на лапароскопию тратить не стоит. Планируйте ЭКО.
   
(Гость) Нина 07.01.2015 06:39
Здравствуйте, мне 35, мужу 36. Планируем беременность 1,5 года, из них полгода сами, год под наблюдением врача, беременность не наступает. Сдавали все возможные анализы, кровь, гормоны, гсг, муж спермограмму 3 раза, все нормально, все в норме, трубы проходимы, беременности нет. Врач отправляет на лапароскопию, какая-то жидкость есть в малом тазу и вообще выяснить почему не беременнюю, что посоветуете: сменить врача, лапароскопию или эко?
   
Надо делать лапароскопию,а по ее результатам решать вопрос о методах лечения бесплодия.
   
Нужно поставить диагноз, поэтому сначала выполните лапароскопию.
   
(Гость) vvvv 23.06.2023 00:29
https://cloud.mail.ru/public/D1tf/w8HSRxhfa