Экстрасфинктерный передний свищ свищ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1052109 :: (02.08.2019 16:23) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 35 лет.
РФ Саратов
Добрый день!
26.03.2019г мне в местной больнице сделали операцию по удалению трещины и свища, но спустя месяц свищ опять появился на том же месте. Экстрасфинкреные передние свищи у прекрасной половины человечества тяжело лечатся
(перегодка очень тонкая между вагиной и анусом). врач предлагает делать повторную операцию не ранее октября, и скорее всего будет применена Лигатура. (Задет весь обьем свища). Другой врач предлагает разрезать весь сфинктер и убрать свищ и либо зашить наглух, либо оставить открытой раной.
Уважаемые Врачи как быть мне с моей деликатной ситуацией? Поскольку операция будет уже вторичная.
С Уважением Светлана
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. УЗИ описание свища есть?
2. при переднем свище, у женин, это не проводится
3.Есть вариант перемещения свищевого хода из экстасфинктрного в трасфинтрный свищ.
4. либо иссечение свща с анопластикой
Время создания: 02 Августа 2019 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Вопрос достаточно сложный. Лигатура не желательна. Любые методы ликвидации свища с сохранением волокон сфинктера.
Время создания: 03 Августа 2019 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для обоснованного ответа необходимо ознакомиться с протоколом свежего УЗИ. Но в плане адекватной диагностики необходимо проведение МРТ промежности. После получения результата можно будет дать обоснованный ответ о способе пластики свища.
Время создания: 03 Августа 2019 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала