Экстрасистолы при расстройстве ЖКТ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1076161 :: (06.09.2020 10:01) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Евгений
Муж., 24 лет.
Москва
Добрый день. Имеет место быть фаза обострения тревожного расстройства. На этом фоне началось расстройство ЖКТ. диарея, тяжесть в животе, однократно была легкая изжога, продолжается уже чуть более недели. Одновременно с этим начались экстрасистолы, особенно после еды, а также при ходьбе (постоянные через 2-4 удара), если же сидеть или лежать их меньше или нету совсем. В момент когда снимали ЭКГ экстрасистол не было, и отклонений на экг нет. Собственно вопрос, может ли расстройство пищеварительной системы давать так много экстрасистол, особенно после еды и при ходьбе? Год назад при обострении невроза такого количества ЭС не было. Вне фазы обострения они же не беспокоят вовсе, ну может 2-3 удара за недель почувствую, не больше. И где-то неделю назад обратился к врачу с этой проблемой, когда их было слишком много, поставили капельницу с каким-то противоаритмическим препаратом, однократно, эффект от него пропал уже не следующий день. Позже прочитал что препараты от аритмии весьма токсичные, могла ли одна капельница мне навредить? Заранее спасибо за ответы.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
Нет, не навредила она Вам. Это проявления всё того же 
тревожного расстройства. Занимаетесь ли Вы решением этой проблемы?
Время создания: 06 Сентября 2020 12:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Свои рекомендации по этой проблеме, я уже имел возможность давать вам ранее. Что изменилось с того времени, какое лечение вы прошли у врача-психотерапевта?
Время создания: 06 Сентября 2020 12:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Может быть проявлением тревожного расстройства, может быть от расстройства ЖКТ.
Время создания: 06 Сентября 2020 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Неустраненное тревожное расстройство в нынешней ситуации будет давать обострение симптоматики. Обращайтесь к психотерапии.
Время создания: 07 Сентября 2020 08:57 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
может ли расстройство пищеварительной системы давать так много экстрасистол, особенно после еды и при ходьбе?
--- есть вероятность, что
расстройство пищеварительной системы может спровоцировать экстрасистолию, особенно после еды и при ходьбе!
Как и куча провоцирующих ЭКС факторов.
Но откуда у Вас информация, что "постоянные через 2-4 удара" ЭКС - это "много"?
Дайте ссылку на источник

В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Также остаётся вероятность, что у Вас нет Экс или не всегда есть Экс, когда Вы думаете, что у Вас Экс.
Возможно, что это только СУБЪЕКТИВНЫЕ  ОЩУЩЕНИЯ перебоев , что встречается при Неврозе.
Проверить это можно ТОЛЬКО если провести ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД )  при котором обязательно вести  ПОДРОБНЫЙ ДНЕВНИК!

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Время создания: 09 Сентября 2020 23:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Сергей 06.09.2020 16:52
Про психиатрию не ко мне вопросы. Касаемо ЖКТ и ЭС - да, такое вполне возможно. ЖК болезнь может ритм сердца нарушать. Передается по блуждающему нерву на сердце. Прежде чем психику лечить, обследуйтесь у гастроэнтеролога.
   
Юрий 06.09.2020 18:12
Серёга, ты все же купил диплом врача кардиолога!? 0
   
(Гость) Сергей 06.09.2020 18:25
У меня нет диплома врача. Мне оно не нужно. Я здесь от нефиг делать.
   
(Гость) сережа 06.09.2020 18:12
экстрасистолы безвредны, их не лечат даже когда их 20000, ведь в сутки порядка 100000 комплексов при пульсе примерно 60