Экстрасистолы+тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №841878 :: (21.02.2015 18:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 33 лет.
Днепропетровск
Добрый день! Эдуард Романович, на предыдущий мой вопрос Вы мне отвечали:

С октября 2014г. меня беспокоят частые экстрасистолы и тахикардия. Сделала в октябре УЗИ сердца, ЭКГ и суточный мониторинг. Заключение УЗИ: в момент осмотра тахикардия 140 уд/мин. Фиброз створок МК, ругургитация до фиброзного кольца 1ст, кровоток в брюшном отделе аорты пульсирующий, функционирующее открытое овальное окно минимальных размеров. Заключение ЭКГ: нижнепредсердная тахикардия (устье коронарного синуса), ЧСС 150. АД 120/70. Заключение суточный мониторинг (когда его делали в этот день я начала приём пропанорма): ритм синусовый, максимальная ЧСС 166, минимальная ЧСС 64 (видимо подействовал пропанорм), суправентикулярная экстрасистолия общее кол-во 1362, зарегистрирована интермиттирующая нижнепредсердная экстрасистолия одиночная, парная и групповая (3-6 компл., част.120-160 уд.мин.), пи 0,34-0,48 сек., активность от 0-3-30 в час до 1-12-24 в мин., эпизоды аллоритмии. Кроме того в те же часы регистрировались частые пароксизмы нижнепредсердной тахикардии, как неустойчивые (8-15 компл.) так и длительностью до 30-50 сек и 1-3 мин., иногда по типу постоянно-возвратных, чсс 120-165. Снижен вольтаж.
В октябре был назначен пропанорм 3т/день в течение месяца + АЕвит + Магне В6. Пропила тогда пропанорм 1 неделю и уехала в отпуск. В отпуске ничего не беспокоило. И я думала что всё прошло. Но вернулась из отпуска, все началось по новой. В январе я снова начала пить пропанорм + витамины (пью уже 1,5 месяца), пью 1 т/день, после 24 часов действия таблетки сначала начинаются экстрасистолы, потом тахикардия подключается. Я обратилась снова к кардиологу сказала что мы с мужем планируем беременность, кардиолог сказала что при зачатии и беременности пропанорм принимать нельзя. И предложила мне сделать РЧА и тогда беременеть. Я надеюсь что Вы сможете подсказать что еще можно делать чтобы избежать РЧА в моем случае. Заранее Вас благодарю!
Складывается впечатление, что Ваши пароксизмы тахикардии настолько короткие, до 1 минуты, что очень легко переносятся. Угрозы для жизни, беременности и ребенка они не представляют. Можно попробовать ограничиться маленькими дозами бета-блокаторов, которые могут вызывать небольшую брадикардию у плода, но никаких пороков развития не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович 20.02.2015 01:38

Я хотела бы задать Вам еще вопрос. Я прочитала некоторые Ваши ответы другим пациентам, и поняла что пропанорм и аналогичные антиаритмики довольно опасные и вредные. 3 дня назад я перестала пить пропанорм. Вернулись экстрасистолы и тахикардия. И так целый день они меня беспокоят, нормального ритма практически нет... Кардиолог, к которому я хожу, сказала что в сердце есть эктопический очаг, который задаёт неправильный ритм и предложили мне этот очаг убрать методом РЧА. Я регулярно хожу на массаж, длительностью 1,5 часа. Массаж нейро-седативный. Обратила внимание, что пока я расслаблена на массаже, у меня абсолютно правильный ритм, нет ни одной экстрасистолы и тахикардии. После массажа еще минут 15-20 такой эффект сохраняется, но потом всё возвращается. Мой вопрос такой: может ли такое состояние моего сердца зависеть от моей нервной системы? Если зависит от нервной системы, может ли мне помочь качественное лечение нервной системы, чтобы обойтись без РЧА? На всякий случай прикладываю Вам свои результаты ЭКГ, холтера и УЗИ. Заранее благодарю Вас!
http://s61.radikal.ru/i171/1502/ef/4f3b2979a3bb.jpg
http://s019.radikal.ru/i612/1502/6b/38302ff70a0d.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1502/82/3cda70f3c4f2.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1502/68/650737c208ca.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1502/c1/f9b017d31dfb.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1502/59/baff2715d173.jpg
http://s018.radikal.ru/i509/1502/53/c82cf68dd984.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1502/7a/f3992b7bd7f3.jpg
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
В этой ситуации нет никакой обязательности, императивности. Если Вы хорошо переносите эти явления, с ними можно беременеть и рожать тоже. Если плохо, то надо выяснять, есть ли у вас хорошие специалисты с достаточным опытом таких РЧА. Может быть для этого понадобиться проконсультироваться у нескольких аритмологов, послушать разные мнения и тогда уже решаться.
Время создания: 22 Февраля 2015 01:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала