Экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1079351 :: (10.11.2020 13:56) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Мария
Жен., 31 лет.
Россия Выкса
Здравствуйте . Помогите советом. Правильно ли назначено лечение? Примерно 1,5 месяца назад, почувствовала перебои в работе сердца. Пульс был то 40,то 90,в состоянии покоя. Суточный ЭКГ (4400)желудочковые экстрасистолы одиночные. УЗИ сердца в норме. Проверила щитовидку, УЗИ норма, ТТГ 15.Эндокринолог поставил гипотиреоз и назначил Эутирокс 25мг.Из лечения получаю Конкор 1,25 и Эутирокс 25.Лечусь месяц, улучшений никаких. Экстрасистолы беспокоят постоянно, ещё и бывает нехватка воздуха, не могу сделать глубокий вдох, но это не всегда. Помогите пожалуйста советом по поводу назначенного лечения.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Мария!
Если говорить серьезно и по существу, то эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это одна из самых частых и безопасных форм аритмии, которая никогда не дает никаких осложнений, никак не уменьшает продолжительность жизни, не ухудшает её качества, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, и это вообще не является патологией. Вам просто надо постараться к ним привыкнуть, как это и делают другие люди. Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и тем самым значительно ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в экстрасистолах, а в их неправильном восприятии вами. И тогда есть определенный смысл в том, чтобы обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту.
Время создания: 10 Ноября 2020 14:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 10 Ноября 2020 14:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Компенсировать гипотиреоз под контролем эндокринолога.
С желчным пузырем нет проблем?
Время создания: 10 Ноября 2020 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Коррекция Эутирокса должна походить примерно раз в месяц или реже на основании анализа ВСЕХ данных щ.ж., а не только цифр ТТГ
Вы можете обсудть это с эндокринологами сайта в соответтвующем разделе.

Показаний к Конкору в тексте не описано.

В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Время создания: 11 Ноября 2020 14:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Экстрасистолы в Вашем возрасте часто имеют психогенную природу и не требуют медикаментозного лечения, но психокоррекции.Целесообразна консультация по скайпу.Обращайтесь.
Время создания: 12 Ноября 2020 09:26 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Мнение зала
Мария 10.11.2020 15:18
С желчным всё нормально.
И экстрасистолы появились после того как нарушился ритм, я очень испугалась, было состояние тревоги. Не знала что со мной происходит, несколько дней просто существовала а не жила. А ещё заметила, что ЭС проподают при смене положения тела. Терапевт предложила обратиться ещё к невролог.