Экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1108557 :: (25.11.2022 09:33) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Дарья
Жен., 46 лет.
Новгород
Добрый день! Проходила мед.комиссию. Очень нервничаю во время снятия кардиограммы. Начинается паническая атака. В последний раз сделали кардиограмму в двух вариантах обычно и с задержкой дыхания. Зачем не поняла. Наверное потому что меня прямо трясло на кушетке. Выявили экстрасистолы, сказали очень-очень много и гипертрофию левого желудочка. Сказали все очень плохо, сердце очень плохо работает. Полтора года назад делали ЭКГ гипертрофии не было, единичные экстрасистолы. В последнее время очень много нервничаю. После ЭКГ стала нервничать еще больше. Занимаюсь фитнесом уже 15 лет. Теперь опасаюсь. Постоянно проверяю пульс. Посмотрите пожалуйста, все действительно очень плохо. После этого врача я теперь сплю плохо. Постоянно ощущаю систолы. Правда когда я занята чем то и отвлекаюсь, то систолы исчезают. Не могу спокойно нормально жить. Можно ли продолжать заниматься фитнесом? В результате я теперь вообще боюсь делать ЭКГ и не могу расслабиться, нечем дышать. Как ложусь на кушетку начинаются систолы...Мне постоянно кажется, что вот вот сердце выпрыгнет. Врач сказала что мне грозит инфаркт.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
НЕ вижу повода ограничивать нагрузки.
Провести суточное мониторирование ЭКГ.
Время создания: 25 Ноября 2022 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дарья!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. 
Если не найдёте специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
Время создания: 25 Ноября 2022 16:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 17
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия. Большинсво людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы его опять сделать ритмичным?
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, переедание, определенное положение тела, стресс) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + СМ АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. . Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Время создания: 30 Ноября 2022 21:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Мнение зала