Экстрасистолы.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №209461 :: (29.12.2009 14:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Ольга
Жен., 24 лет.
Россия Наро-Фоминск
Здравствуйте. Меня очень давно мучают экстраситолы, холтер не делала, однажды удалось поймать э-лу на ЭКГ была желудочковой. Закл. ЭКГ: синусовая тахиаритмия 91-110, ускор. ав проводимости, изменение миокарда левого жел. ЭХО- невыраженная митральная и трехстворчатая регургитация, диастол. дисф. левого жел. щит. гормоны в норме. Ставят НЦД по кард. типу. Принимаю конкор 2,5 мл. утром ужу 4 года ежедневно. Иногда когда очень учащаются э-лы принимаю валокордин 30 капель. Скажите пожалуйста 1. Чем опасны э-лы по градации Лауна R на T??? 2. Почему я всегда по разному их ощущаю, т.е. иногда кувырки и замирания, иногда трепыхание, иногда чувствую в районе горла, от некоторых пугаюся даже в трясти начинает, появляется дрожь и тахикардия, иногда просто не пугаюсь. Отчего зависят такие разные ощущения??? 3. Скажите правильно ли мое лечение конкором? Врач сказала что пить пожизненно, и вообще на проводниковой системе сидит атеросклиротическая бляшка которая вызывает систолы.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Заявление, что в проводящей системе у женщины в 24 года сидит атеросклеротическая бляшка это чушь! Классификация по Лауну несколько устарела, ею теперь мало пользуются, после того как убедились в меньшей значимости этих разделений. В частности и экстрасистолы типа R на T оказались менее вредными, чем предполагалось раньше. Назначать препарат на всю оставшуюся жизнь мне кажется несерьезным. Через полгода-год надо отменить и посмотреть, как будет вести себя сердце. Просто отмену надо будет проводить постепенно.
Время создания: 29 Декабря 2009 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга. Очень часто описываемое Вами, является проявлением невротического расстройства (невроза). Проконсультируйтесь по этом поводу у врача-психотерапевта.
Время создания: 29 Декабря 2009 16:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 02 Января 2010 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство)