Экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №522536 :: (10.11.2011 22:41) :: Ответов: 1; Комментариев: 1

Элла
Жен., 49 лет.
Россия Ярославль

Эдуард Романович, добрый день! Помогите пожалуйста принять решение по поводу лечения. У меня гипертония и частые желудочковые экстрасистолы, больна ЭС 2 года.В июне 2011 холтер показал всего 6971 ж/Э и небольшое кол-во наджелудочковых ЭС, сейчас -- 2106 наджелудочковых и 15112 ж/э, из них: ранних ж/э--8, одиночных-- 8879, вставочных 3025, по типу бигеминия--91, по типу тригенимия --1433, Отклонения ST--не зафискированы, динамика интервала QT PQ--в пределах нормы, по УЗИ сердца--практически норма. Давление сейчас практически постоянно 120/80, постоянный невроз, т.к. нервная работа и предклимакс начинается. Принимаю: конко кор 2, 5 мг, предуктал, крестор 5мг (холестерин-6. 45, ЛПНП--4, 14), пустырник в каплях и афобазол. Сейчас кардиолог, в связи с повышением количества экстрасистол советует пить кордарон 400мг, но я через 7 дней планирую ехать в отпуск в Индию (тур не хочу отменять) и очень боюсь начинать лечение кордароном, т.к. он имеет накопительный эффект и не рекомендуется пребывание на солнце. Тревожность, страх и постоянное ощущение перебоев --мои самые главные жалобы. Как мне поступить : начинать ли лечение кордароном до отпуска или можно после него? Если не начну на сколько это опасно? Можно ли лететь самолетом при экстрасистолах?Постоянно читаю Ваши ответы другим людям. Спасибо Вам большое. Дай Вам Бог здоровья!

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Уважаемая Элла!
Даже частая экстрасистолия (Э) остается вполне невинным, доброкачественным и совсем неопасным состоянием. Никто не мог доказать, что они сокращают жизнь или ведут к каким-то другим сердечным заболеваниям. Из числа принимаемых Вами лекарств я бы посоветовал исключить только предуктал, в связи с отсутствием доказанного эффекта. Кордарон применять не надо, это серьезное лекарство, но не для Э. Оно имеет много побочных действий, которые гораздо вреднее, чем сами Э. На самолетах летать можно спокойно, это на Э не отражается. А вот заместительную гормональную терапию (ЗГТ) в форме гормональных противозачаточных таблеток в малых дозах, по 1/4 таблетки один раз в день я бы посоветовал. Выбирайте таблетки с минимальным содержанием эстрогенов. А пустырник в форме настоя лучше, чем в форме капель. Счастливого отдыха!

Время создания: 11 Ноября 2011 05:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Сергей Евгеньевич Агеев 13.11.2022 23:16

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как [b][u]стремление организма к гомеостазу[/u][/b] и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. [b] Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?[/b]
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ [color=#ff0000][size=200]обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ[/size][/color] и ЭКГ(пленку) во время приступа.
[color=#ff0000][size=200] ПОДРОБНЫЙ дневник [/size][/color]– это такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения

Полная версия страницы »»»