Экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №833863 :: (16.01.2015 13:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 23 лет.
Березники
Здравствуйте, Эдуард Романович. Можете прокомментировать заключение холтера:
Ритм синусовый с максимальной чсс 151 уд/м в 17.47, минимальный чсс 43 уд/м (PQ=197 мс) в 04.22, средней чсс 68 уд/м. Субмаксимальная чсс достигнута (77%).
Паузы - за счет синусовой аритмии и синусовой брадикардии до 40 уд/м в 06.48; максимальная пауза 1647 мс в 15.00 - гемодинамически не значимая.
Редкая предсердная э.систолия - от 0 до 1 ПЭС/ч - всего 4 ПЭС.
Редкая правожелудочковая э.систолия - всего 3 ЖЭС.
Частая правожелудочковая парасистолия (607-454 мс) брадикардитическая форма с блокадой выхода от 60 до 889 парасистол/ч, в среднем 297 правожелудочковых парасистол/ч - всего 6650 парасистол с патологическим распределением по каждому часу, с дневной циркадностью; сливные комплексы; би-три-квадригеминия.
Ишемических изменений реполяризации не выявлено.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такие нарушения ритма не представляют опасности и обычно не требуют лечения. Надо проверить как эти парасистолы ведут себя при физических нагрузках. Проще всего сделать это с помощью стресс-пробы: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха.
Время создания: 16 Января 2015 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала