Экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №994532 :: (18.11.2017 13:44) :: Ответов: 1; Комментариев: 7
Елена
Жен., 39 лет.
Москва
Эдуард Романович, добрый день! В конце октября я обратилась к кардиологу с жалобами на экстрасистролы. На ЭКГ была обнаружена одиночная желудочковая экстрасистолия, PQ 0,14, QRS 0,09, QT 0,36, QTC 0.43. Врач сказал ничего страшного, если экстрасистолий в день не более 200, нужно успокоиться, поообщаться с психотерапевтов.
На данный момент эстрасистолии не прошли, а скорее увеличились по количеству. Работаю с психологом, стараюсь не обращать на них внимание, но их стало гораздо больше. Появились экстрасистолии идущие одна за другой, чего раньше не было (2 удара нормальных-экстрасистолия-один нормальный-экстрасистолия), появились залповые экстрасистолии. Начиталась ужасов про переход в мерцательную аритмию, фибрилляцию желудочков. Сделала Эхо Кг(уз признаков паталоги на момент осмотра не выявлено, пролапс МК 0-1 ст. В полости ЛЖ одна добавочная хорда, систолическая функция ЛЖ не снижена ФВ 64%) и Узи щитовидной железы – все в порядке, записалась на сдачу крови и биохимии. Очень обеспокоена и не знаю в каком направлении дальше действовать из-за частой экстрасистолии. Очень доверяю вашему мнению. Как мне стоит поступить: не замечать экстрасистол, продолжать дальше работать с психологом или нужны какие то дополнительные исследования, например холтер?
Спасибо за ваш ответ и потраченное время. Елена
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не замечать экстрасистолию - это самое правильное. Психолога надо заменить психотерапевтом, психолог - педагог, психотерапеват - врач.
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 18 Ноября 2017 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елена 18.11.2017 18:52
Эдуард Романович, я правильно понимаю, что увеличение числа экстрасиситол, появление залповых экстрасистол не говорят об ухудшении и не несут угрозы для жизни?
   
Елена 18.11.2017 18:54
Стоит ли делать холтер или он только добавит испуга?))
   
Совершенно правильно все понимаете. А холтер я бы повторять не стал, ничего он не дает, а эти подсчеты только невротизируют.
   
А я бы стал, т.к. с большой вероятностью, естественно, ничего там нет кроме безобидных экстрасистол, но бывает всякое...
   
Дело вкуса...
   
Елена 04.10.2018 18:42
Уважаемые врачи! Спасибо вам большое за консультацию. Экстрасистолии меня больше не беспокоют, прошли примерно за месяц после успокоения нервов и на фоне приема эгилока 25 (по 1 таб утро и вечер). Последние пол года принимала 1/2 эгилока по утрам.
На данный момент опять чувствую себя очень напряженно, нервно. Принимала и новопассит, и грандаксин, все равно состояние тревоги и беспокойства. Началась тахикардия и скачки давления. Вернулась к эгилоку 25 (по 1 таб утро и вечер). Сижу, лежу - тахикардии нет 55 ударов в минуту, но малейшая нагрузка вызывает тахикардию 100 ударов в минуту. Правильно ли я понимаю, что просто произошел разлад в работе симпатики и парасимпатики, ничего страшного нет, нужно просто чтобы прошло какое то время, нужно успокоиться? Врач рекомендует заниматься больше спортом (плаванье, ходьба). Но как пока это сделать с тахикардией я не представляю. Или нужно заниматься через силу? Спасибо за ваше время. Крепкого вам здоровья.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 04.10.2018 19:19
Я думаю, что Вы все понимаете правильно.