Андрей
Муж., 39 лет. Украина Киев |
Добрый день Эдуард Романович! Уважаемые консультанты. Много читал вопросы и ответы на сайте, очень уж моя проблема была схожа, со многими людьми, которые задавали здесь вопросы. Однако и сам решил написать. Опишу кратко ситуацию. Мне 39 лет. Ранее занимался спортом на соревновательном уровне, затем бросил, стал заниматься для себя. Иногда посещаю тренажерный зал, или хожу в день 4-12 км по паркам, тренируя миокард. УЗИ данные сердца -без паталогий. Делал наверное узи у 5-ти разных специалистов УЗИ,-разводят руками. Беспокоят эпизодические, от 1 раза в год до 1 раза в месяц (!) приступы пароксизмальной тахикардии, которые один раз были зафиксированы на ЭКГ , и то я ее вызвал сам сильно шморгнув носом, короче удалось ее родимую запустить, чтобы была ЭКГ хотя бы при приступе. Сомнений не оказалось -А пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Снимаю приступ йоговским дыханием, просто пробами Вальсальвы -натуживанием, а то и вовсе просто успокоился, корвалтаб под язык и приступ прошел. Купирование занимает в среднем 4-7 секунд. Даже если честно играючи. Но тем не менее-они есть. Не частые но есть. Ко всему прочему, добавились и экстрасистолы. ЭКГ -Норма , кроме , как выразился доктор позиционных отрицательных зубцов Т , которые при задержке дыхания выравниваются. Слово то какое -позиционных ? ! Но доктор сослался на особенности строения телосложения и немного лишнего веса. Холтер - Норма, кроме экстраситол (то 50 то 496 то 2800 в сутки ); и как сказал доктор - небольшая миграция ритма. Тренд Милл - норма, данных за ИБС нет, но на нем то есть экстрасистолы, то НИ ОДНОЙ; Проводил обследования (раз 15 точно, в разных клиниках и Киева и Одессы итд), дорожка - то при нагрузке экстраситол НЕТ ВООБЩЕ, НИ ОДНОЙ, то появляются при нагрузке, то чаще нет. Теперь появились Экстраситолы покоя. Сижу сижу возьми и проскользнет 1-2 в минуту !!! Причем я их чувствую. Делал Холтеровское исследование раз 10 точно. Исследуюсь. Чтобы успокоиться и понять причину. Но причину найти не могу уважаемые доктора. Итак по Холтеру было и 50 экстрасситол в день (одиночных мономорфных ) и 496 и один раз даже 2800 !!! Но в тот период набрал вес , много неврничал. Новый холтер показал 500 экстрасистол. Иногда снимаю их просто корвалтабом и гидазепамом. Вот недавно перешел на пустырник. Тоже помогает хотя клонит в сон немного. В связи с вышеизложенным опусом уважаемые доктора , у меня к ВАМ несколько вопросов: 1). Что делать с АВУРт, если приступы жить не мешают, их относительно ПОКА слава Богу немного, но, видимо они могут иметь тенденцию к увеличению? Понимаю что есть процедура радиочастотной аблации в Киеве и Одессе, но так ли она мне сейчас необходима? 2). Имеют ли данные приступы тенденцию к увеличению с возрастом, или это сугубу индивидуально? У меня почему-то они стали урежаться , легче сниматься слава Богу; 3). Экстрасистолия. Тут вообще интересно. Что с ней делать вообще ? Пить успокаивающие препараты и забыть за нее? Жить с ней? 4). То, что экстрасистолы были при нагрузке, а потом когда стал много ходить прошли и переросли в экстрасистолы покоя , говорит об органическом нарушении в миокарде или это ни о чем не говорит? 5). Прогностически АВУРТ имеет какие-то опасные переходы в жизнеугрожающие нарушения ритма и прочие фатальные вещи? |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) если будет мешать - делать РЧА, срочности в этом никакой
2) нет четкой связи, может быть и так и так 3) забыть и жить спокойно 4) ни о чем не говорит, это вообще не проблема, забудьте 5) нет Время создания: 10 Ноября 2017 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Такие приступы в принципе, очень доброкачественные. Пока не очень мешают, можно ничего не делать.
2. По разному бывает. Могут и пройти полностью. 3. Экстрасистолия не лечится. С нею можно жить долго и счастливо. Примите их как данность и относитесь спокойно. 4. Ни о чем не говорит. 5. Нет опасностей. Доброго Вам здоровья! Время создания: 10 Ноября 2017 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Здравствуйте. с сердцем проблем нет.
Время создания: 21 Ноября 2017 22:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
стоит сделать РЧА
Время создания: 19 Июля 2018 21:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Жалобы более напоминают психогенные.
Время создания: 10 Июня 2021 17:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|