Экстрасистолия групповая или другой вид нарушения?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1089420 :: (19.05.2021 09:47) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Лана
Жен., 34 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте, уважаемые доктора. Страдаю экстрасистолией около 4 лет. К одиночным экстрасистолам я привыкла. Но последнее время часто стали групповые, а может это и не они, а другое нарушение ритма? Начинается с экстрасистолы, затем нормальный удар и снова сплошные экстрасистолы. Сердце кувыркается в этот момент. Даже слышно. Происходит не ритмтчное сокращение. Так примерно секунд 10_20 и все приходит в норму, сохраняется лишь какое - то время тахикардия. Сегодня во время таких «кувырков» пульс 146. Холтер не ловит эти эпизоды. По экг норма, вэм норма. Тахикардия сильная по утрам 120-130.днем в норме. Скажите пожалуйста, какие ещё обследования пройти? Насколько опасно моё состояние? Похоже ли это на мерцательную аритмию?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если нарушения настолько редкие, что невозможно зарегистрировать на монтирое, следующий шаг - использование приборов для ситуационной регистрации ЭКГ (кардиофлешка или аналоги)
***
Если соберетесь брать кардифлешку на официальном сайте - промокод - "36334"
Время создания: 19 Мая 2021 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех людей, и поскольку она совершенно не опасна, то и не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная аритмия из всех существующих. Причина их возникновения, заключается в разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами (или их группами), что вовсе не является патологией. И если она каким-то образом ухудшают качество вашей жизни, то есть определенный смысл в том, чтобы пройти обследование у психотерапевта, и исключить кардионевроз, на фоне которого эти экстрасистолы чаще всего и проявляются.
Время создания: 19 Мая 2021 10:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вероятнее всего - экстрасистолы. Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Стрессы? Переутомление?
Время создания: 19 Мая 2021 15:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
какие ещё обследования пройти? Насколько опасно моё состояние? 
- - - ответ не возможен без ЭКГ и протоколов ХолтерМТ (48ч)

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Похоже ли это на мерцательную аритмию?

- -  вообще не похоже
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 23 Мая 2021 23:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
ольга 19.05.2021 11:41
Здравствуйте,а почему систолы возникают после еды?и по ощущениям бывают систолы как бабочки в животе,не просто удар а как будто кто-то дёргает за ниточку,даже не знаю как объяснить правильно,и не могут ли быть систолы при метеоризме?