Экстрасистолия и прочее

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №155646 :: (10.08.2009 17:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 29 лет.
Россия Москва
Несколько лет назад было сделано обследование:
ЭХОКГ -
Диаметр корня аорты -2.8см
Раскрытие аортальных створок -1.8см
Левое предсердие (максим. передне-задний размер)-2.8см
Правое предсердие -3.7см
Конечно-диастолический размер правого желудочка -1.7см
Конечно-диастолический размер левого желудочка -4.4см
Межжелудочковая перегородка в диастолу -1.0см
Задняя стенка левого желудочка в диастолу - -0.8см
Конечно-диастолический объем левого желудочка -76мл
Конечно систолический объем левого желудочка -27мл
Левый желудочек и правые отделы не увеличены.
ФВ ЛЖ -56% по Симпсону
митральный клапан движение створок дискордантное, смыкание створок полное, трискупидальный клапан ФК-26мм, околоклапанная регугиртация.
дополнительные трабекулы полости ЛЖ
Заключение: полости сердца не расширены, сократительная функция ЛЖ удовлетворительная. Недостаточность трискупидального и клапана легочной артерии с минимальной околоклапанной регургитацией. Дополнительные хорды полости ЛЖ. Перикард без особенностей.
ЭКГ Холтер-
При Холтеровском мониторировании в течении 26 часов выявлено большое количество (более 5 тыс)желудочковых экстрасистол минимум двух разных морфологий, в том числе несколько эпизодов желудочковой бигеминии продолжительностью до 20мин. Максимальное количество желудочковых экстрасистол в час 1.5тыс, в минуту-43. Почти все желудочковые экстрасистолы наблюдались в ночной период. Зарегистрировано также 156 наджелудочковых экстрасистол, а также эпизоды синусовой тахикардии, максимальная частота сердечных сокращений 178 в мин. Характерного для ишемии смещения сегмента ST не выявлено.

Вопрос:Диагноз так и не поставили. В посследнее время стало плохо себя чувствовать, боли в области сердца, одышка, утомляемость, обмороки. Какое обследование дополнительно мне надо пройти, чтоб можно было поставить диагноз и назначить лечение.
Юлия, 29 лет.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Наверное, следует повторить исследования, которые проводились несколько лет назад, сравнить результаты, оценить динамику. Тогда ничего серьезного обнаружено не было.
Время создания: 10 Августа 2009 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала