Экстрасистолия и тренировки

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1062984 :: (06.01.2020 21:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Dmitriy
Муж., 40 лет.
Москва
Эдуард Романович, извините, что дублирую своё сообщение. Очень уважаю и ценю мнение Ваших коллег, но если к Вас есть возможность, могли бы Вы посмотреть мое сообщение и написать Ваше видение и мнение. Спасибо.
Добрый вечер, доктор. Несколько лет назад уже писал Вам по поводу толчков в сердце и физ нагрузок. Вы тогда порекомендовали не обращать внимания и все пройдёт. Я так и поступил и все прошло.
Месяц назад, после ротовируса, у меня вновь начались перебои и толчки. Кроме как психологического дискомфорта, ничего не ощущаю. Но теперь приступы могут длиться часами, как правило начинаются вечером. Частые.
Не пью, не курю.
25 лет регулярно занимаюсь штангой и боксом. Никогда ничего из допингов не принимал. Занимаюсь для себя. Периодически пропиваю рибоксин и аспаркам, цитофлавин.
На тренировках каких либо ухудшений, болей, нет. Занимаюсь достаточно интенсивно.
Неврастеник. Тревожность повышена. Ипохондрик.
Чего опасаюсь, может я своё сердце износил нагрузками и теперь оно сбоит? Может клапан какой стал хуже работать?
Доктор, что это невроз или что то серьёзное? Можно ли продолжать тренировки? Я читал, что если так долго занимаешься, то наоборот уже бросать нельзя. А я и не хочу!
Если честно то даже когда начинаются сбои, после нагрузки становится легче.
Заранее благодарен за ответ.
С уважением
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
Время создания: 21 Января 2020 12:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
На самом деле, эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, которая встречается у 80% всех без исключения здоровых людей, и при этом она никогда не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. С ними можно и нужно жить, долго и счастливо. Вам к ним просто надо привыкнуть!
Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и как-то ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в них, а в их неправильном восприятии вами, и вам надо очно обращаться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!
Время создания: 20 Февраля 2020 14:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Здравствуйте .
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
   
(Гость) Д 20.01.2020 12:59
Спасибо за ответы и разъяснения.
Чувствую себя хорошо. Продолжаю вести активный образ жизни. Дополнительно к обычным своим тренировкам, начал ходить в бассейн, но ЭС не уходят. Чувствую их на протяжении практически всего дня, но особенно вечером в лежачем положении. Кроме, как психологического дискомфорта от перебоев, не ощущаю. Добавлю, физкультурой (штангой, единоборствами, тренировки на воздухе) занимаюсь регулярно с 15 лет (сейчас 40). Без химии и добавок. Вопрос - опасаюсь, не мог ли надорвать и подорвать сердце и таким образом как то его органически повредить. в физическом смысле никаких изменений не ощущаю. Заранее благодарен за ответ.
   
В медицине нет такого понятия "НАДОРВАТЬ" Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально.
Стоит поискать причину у невропатолога и психотерапевта, чтобы исключить Остеохондроз с корешковым синдромом и Кардионевроз.
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость различным ощущениям в области сердца, Например Спазмам, Перебоям, Экстрасистолам
И именно этим - человек с невротическим расстройством (Кардиневрозом) отличается от человека без Невроза .
При Здоровом Сердце - Необходимо убирать значимость неприятных ощущений в грудной клетке , с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)


[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]
   
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.