Экстрасистолия после еды
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №971860 :: (08.05.2017 17:05) :: Ответов: 6; Комментариев: 14
|
Александр
Муж., 37 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Гипертоник с юношества. Вес повышен ( уничтожаю это дело успешно - на полушутя уже у успеху) На данный момент и вот уже несколько лет успешно Контролирую давление норипрелом 5/1,25 и конкором 5 мг в сутки. . Последнее время чаще всего после еды ( особенно плотной) стал замечать нарушение ритма По описаниям похоже на экстрасистолию - периодические выпадения ударов на фоне ускоренного ( до 90-105) ритма. Периодичность совершенноо различная - может выпасть один раз за три минуты, а может - один выпад на 3-5 ударов.. Заметил, что чаще и «агрессивнее» что ли они ощущаются сидя.. Учитывая огромное число однотипных вопросов на эту тему тут, и заранее зная, что сами по себе экстрасистолы в большинстве случаев опасности не представляют и спрашивать именно об этом в сотый раз - не уважать экспертов, попытаюсь сформулировать чётко то, что меня интересует: 1) Возможно ли по ощущениям отличить куда более серьёзные мерцательную или , того хуже- желудочковую аритмии от «частой» экстрасистолии ( когда кол-во сбоев несколько за минуту)? 2) Классический ответ на вопрос о «безопасности» экстрасистолии почти всегда включает формулировку «при отсутствии органических поражений сердца» ... чёткого определения этого понятия мне найти так и не удалось. Уважаемые эксперты, так Что это? В связи с этим прилагаю своё свежее заключение эхо-кг с сопутствующим вопросом - лично у меня есть ли «органические поражения сердца» , при которых экстрасистолия ( если это она) представляет собою опасность? :) Меня Особенно этот вопрос интересует потому, что я в целях понижения веса занимаюсь умеренными кардиотренировками дома. P.S Год назад проходил трэд-мил и холтер. По первому - Проба на ишемию Отрицательная, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. По второму - несколько десятков наджелудочковых и до 10 - желудочковых экстрасистол за сутки. На экг из года в год указывают только «умеренная или незначительная гипертрофия миокарда« на фоне тахикардии покоя ( в среднем около 90-100) , вес повышен на 15 кг от нормы - я борюс с ним 3-4 разовыми кардио тренировками средней интенсивности ( чсс до 140 ) у себя дома. Эхо-КГ: http://s019.radikal.ru/i629/1705/53/3f1744eb50db.jpg Благодарю всех за внимание и советы!!! |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Александр!
"1) Возможно ли по ощущениям отличить куда более серьёзные мерцательную или , того хуже- желудочковую аритмии от «частой» экстрасистолии ( когда кол-во сбоев несколько за минуту)?" Нет не можете. Однако! Воистину нет повода ожидать более серьезных аритмий. Нет у Вас для них подоплеки! "2) Классический ответ на вопрос о «безопасности» экстрасистолии почти всегда включает формулировку «при отсутствии органических поражений сердца» ... чёткого определения этого понятия мне найти так и не удалось. Уважаемые эксперты, так Что это? В связи с этим прилагаю своё свежее заключение эхо-кг с сопутствующим вопросом - лично у меня есть ли «органические поражения сердца» , при которых экстрасистолия ( если это она) представляет собою опасность?  Меня Особенно этот вопрос интересует потому, что я в целях понижения веса занимаюсь умеренными кардиотренировками дома."У Вас НЕТ заявленного поражения. И если бы не гипертония кардиологические лекарства не нужны были бы вовсе. Время создания: 08 Мая 2017 17:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Отличить по ощущениям различные типы аритмий Вы не можете.
Судя по представленным данным органических повреждений сердца у Вас нет. Так что можно жить спокойно. Время создания: 08 Мая 2017 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1) Возможно ли по ощущениям отличить куда более серьёзные мерцательную или , того хуже- желудочковую аритмии от «частой» экстрасистолии ( когда кол-во сбоев несколько за минуту)?
-- да, это вполне возможно опытным пациентам. 2) Классический ответ на вопрос о «безопасности» экстрасистолии почти всегда включает формулировку «при отсутствии органических поражений сердца» ... чёткого определения этого понятия мне найти так и не удалось. --- Вам не понятен термин "ОРГАНИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА"? Какое слово не понятно? лично у меня есть ли «органические поражения сердца» , при которых экстрасистолия ( если это она) представляет собою опасность? -- Если ЭКГ и ЭхоКГ - нормальные, то У Вс НЕТ органических поражений сердца в целях понижения веса занимаюсь умеренными кардиотренировками дома. --- правильное решение Здравствуйте. Экстрасистолия бываету всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественнаяаритмия. Причина Экстрасистол –- возникновение разностипотенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Выложите ХолтерМТ (протокол) и ЭКГ (пленку) во время приступа. Стоит обследоваться упсихотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство) Какие жалобы? Время создания: 09 Мая 2017 15:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
|
 |
Врач общей практики, терапевт
Причин для волнений нет
Время создания: 12 Мая 2017 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
|
 |
терапевт
Здравствуйте. вариант нормы.
Время создания: 16 Мая 2017 14:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это вариант нормы.
Время создания: 25 Октября 2021 10:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
Александр 08.05.2017 17:32
Александр Юрьевич, Спасибо Огромное за столь быстрый ответ Вам !!  « У Вас заявленного поражения» - в предложении явно что то пропущено -.. прошу Вас, дополните его , если это возможно Простите за домогательство ))) |
Александр 08.05.2017 18:50
Я просто спортом любительским занимаюсь и сердечко то приходится хоть и не до олимпийских высот, но все же напрягать, как описывал.. и все, что связано с его ритмом как то особенно « стремновато» мне своими остановками внезапными и тд.. так что прошу прощения Вашего завъедливость. |
Александр 08.05.2017 21:05
| )) Ваш прозрачный намёк я понял , Эдуард Романович! - и как всегда , он в меня внушил уверенности в том , что крокодилы и европейская полоса - вещи мало пересекающиеся своими координатами в реальной жизни )) Я всегда спокойно относился к ЭС.. но просто когда несколько дней назад за минуту толков с замираниями стало доходить до 6-8 в некоторые минуты ( не все время, конечно) , те буквально толчок/замирание на каждые 4-8 ударов - Я ИСПУГАЛСЯ. Такого Не было.. |