экстрасистолия при засыпании

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1108722 :: (02.12.2022 22:46) :: Ответов: 5; Комментариев: 29

Марина
Жен., 18 лет.
Россия Новосибирск

здравствуйте, я уже несколько лет страдаю тревожным расстройством, оно то появляется,то проходит. недавно вновь обострилось. постоянное чувство нехватки воздуха, неудовлетворённость вдохом, хотя прекрасно осознаю, что воздуха более чем хватает. прюс к этому прибавились экстрасистолия( как будто сердце переворачивается) может быть днём несколько раз подряд,если резко сяду или что-то подобное и ночью, когда начинаю засыпать, по телу как будто проходит ток и толчок в груди. обследовалась год назад УЗИ сердца,ЭКГ, холтер, ничего плохого не нашли , только тахикардия, пол года назад сделала повторное ЭКГ и все также. не могу нормально уснуть,так как это мешает,что делать? пила Атаракс эффекта ноль, такое ощущение , что он наоборот ещё больше усугубил ситуацию

Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва

Никишин Андрей Александрович

Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва

Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому
либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.

Время создания: 03 Декабря 2022 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 8

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте, Марина!
Перенесенная инфекция явилась стрессов для организма, в ответ на который обострилось течение тревожного расстройства.

Время создания: 03 Декабря 2022 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 8

Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Берман Дороти Вячеславовна

врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Здравствуйте.
Атараксом Вы свой невроз не вылечите.
Нужны совсем другие препараты и иной подход к лечению.
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Время создания: 04 Декабря 2022 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Какое лечение, такой и эффект. Все закономерно!

Время создания: 05 Марта 2023 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Специалист 03.12.2022 04:20

Здравствуйте. Странно, что атаракс не помог, даже на время не облегчил состояние.

Чтобы понять причину вашего состояния, этой информации недостаточно. Даю советы:
1) Сходите на приём к эндокринологу, сдайте кровь на гормоны, проверьте щитовидную железу. Сбои в эндокринной системе могут вызывать неврозоподобные расстройства, и высокое давление с такихикардией.
2) Сходите на приём к ортопеду, сделайте рентген шейного отдела с функциональными пробами, рентген грудной клетки. Есть вероятность, что происходит сдавливание нервов позвонками, особенно во время движения головой и туловищем.

После того как вы пройдёте обследования:
А) Если врачи найдут отклонения в обследованиях, либо эндокринные, либо опорно-двигательные, значит нужно лечить эти заболевания, чтобы избавиться от дискомфорта.
Б) Если врачи не найдут отклонений, значит поступайте следующим образом. Сходите к врачу психиатру, попросите его дать рецепт на Фенибут, и назначить Афобазол, и чтобы он составил вам план приёма на один месяц. Купите в аптеке Фенибут (по рецепту) и Афобазол (это лекарство продаётся без рецепта), и принимайте оба препарата по инструкции 1 месяц. Если через неделю после начала приёма у вас усилился дискомфорт, попросите врача отменить Фенибут, и продолжайте приём Афобазола по графику. Дальше через месяц, сделайте перерыв на 2 недели.

Если:
А) Препараты облегчили симптомы во время приёма, а при перерыве в 2 недели у вас снова появляются расстройства дыхания или боли в сердце, значит вам нужно обратиться к психотерапевту. Психотерапевта можно найти в ПНД и ходить к нему бесплатно. Если у вас в ПНД нет такого врача, значит можно сходить к платному психотерапевту в любую частную клинику.
Б) Препараты не подействовали, либо их эффект длился не дольше пары часов. Обратитесь к психиатру. Сделайте МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов шейного отдела, анализ крови, ЭЭГ, эксперементальное психологическое обследование.

Если:
А) Обследование покажет признаки органического поражения мозга, значит нужно идти на приём к неврологу, лечить причину.
Б) Обследование покажет признаки психоза, например шизофрении, психиатр сам назначит вам лечение по ситуации. Но говорю сразу, вероятность шизофрении очень мала.
В) Обследование не найдёт никаких заболеваний, значит вам нужно идти к психотерапевту, разбираться в причинах спонтанной тревоги, если она есть. Возможно это какая-то скрытая фобия.

(Гость) Марина 03.12.2022 07:57

сдавала кровь на гормоны чуть меньше года назад ,там все в норме, щитовидная железа тоже. есть сколиоз грудного отдела.
принимала фенибут и Афобазол в разные периоды результа ноль, Атаракс помогал какое-то время,но совсем немного, а после того как у меня началась экстрасистолия то перестал. сейчас хожу к психотерапевту на успокаивающие сеансы ,пока результата толком нет, ковоочт невроз. хотелось именно с этими провалами в сердце разобраться,как бы мне не говорили терпеть ,это сложно, особенно ночью. МРТ делала довольно давно, нг там все хорошо, сосуды шеи тоже год назад делала там тоже все ок. но вот ковидом я болела именно год назад и именно после него сделала все обследования.

(Гость) Специалист 03.12.2022 04:24

Болели ли вы коронавирусом? Это важно. Если болели, нужно идти к неврологу на полное обследование.

(Гость) Юлия 03.12.2022 09:24

Простите, что лезу. В феврале был ковид - с мая тревога и ПА. Что конкретно обследовать у невролога?

(Гость) Марина 03.12.2022 09:29

по своему опыту скажу,что я обследовала полностью сердце, гормоны , витамины б,д, магний, ферритин, железо, по сути лучше полностью пройти диспансеризацию

(Гость) Юлия 03.12.2022 09:38

Тоже все это пройдено и не раз.. вот у невролога только не была..

(Гость) Марина 03.12.2022 09:42

мне невролог именно это все и назначал сдавать, тут только видимо антидепрессанты пить

(Гость) Юлия 03.12.2022 11:03

У меня после первой таблетки грандаксина такая паническая атака долбанула.... уже месяц восстанавливаюсь

(Гость) Марина 03.12.2022 11:07

это же антидепрессант? просто грамотный специалист всегда предупреждает какой может быть эффект и обычно выписывает транквилизаторы, чтобы сгладить побочки

(Гость) Юлия 03.12.2022 11:14

Мне назначил кардиолог, и ничего не сказал, больше месяца пришло , до сих пор вспоминать страшно , как меня накрыло... теперь вот думаю пойти к неврологу

(Гость) Марина 03.12.2022 11:20

думаю с паническими атаками и тревожностью будет более уместно пойти к психиатору, невролог ничего нового не скажет. я ходила к разным врачам (неврологам) большинство советовали изменить ритм жизни и отправляли к психиатору, но решать вам

(Гость) Юлия 03.12.2022 11:25

Уже начала ходить к психотерапевту , но не первый раз получаю совет пройти невролога, надо сдаваться и идти

спасибо за советы и здоровья вам!

(Гость) Марина 03.12.2022 11:27

спасибо,вас тоже

(Гость) Специалист 03.12.2022 04:42

Забыл написать, если после приёма Афобазола и Фенибута, перерыва в 2 недели, экстрасистолия не вернётся, а чувство недостатка воздуха не будет беспокоить, значит лечение можно считать успешным.

(Гость) Марина 03.12.2022 08:09

может что-нибудь попить для сердца? когда-то пила Панангин и вроде помогало, но боюсь пить сейчас, ибо не сдавала анализы и не знаю уровень калия и магния. днём ещё состояние более менее нормально,а вот ночью начинается, может какой нибудь успокаивающий чай?

(Гость) Специалист 03.12.2022 16:49

Ничего нового придумывать не надо, у вас нет проблем с сердцем. Проблему могут решить эти два препарата через месяц приёма.

(Гость) Марина 03.12.2022 16:53

вы имеете ввиду Афобазол и фенибут?

(Гость) Марина 03.12.2022 17:00

я понимаю,что проблем с сердцем нет, но из-за провалов в сердце очень портиться качество жизни. могу до утра пролежать в попытках уснуть и так не один день происходит, соответственно днём ничего делать нормально не могу плюс видимо из-за недосыпа количество этих провалов возрастает чем пугает ещё больше. не могу понять как можно это перетереть,как говорит психотерапевт, когда эти провалы могут быть один за другим в течении пары минут и несколько раз за день

(Гость) Специалист 03.12.2022 17:13

Я написал ответ внизу, почитайте.

(Гость) Специалист 03.12.2022 16:51

Но вы говорите, что они не помогли. Значит уже пробовали.

(Гость) Специалист 03.12.2022 17:12

Может быть у вас не дообследован позвоночник? Вы делали рентген шеи с функциональными пробами? Сделайте обязательно. Скалиоз какой степени? Есть ли сдавливание внутренних органов? Поскольку вы говорите, что гормоны у вас в норме, МРТ в норме, сосуды в норме, это может быть либо:
А) Проявлением болезни позвоночника.
Б) Проявлением вегетивной дисфункции из-за лёгкого поражения нервной системы от коронавируса.
3) Проявлением тревожного расстройства из-за стресса.

Если с позвоночником проблем не найдут после повторного обследования, надо попробовать обратиться к неврологу, чтобы он обследовал вас на признаки постковидного синдрома, и назначил лечение: вимины В и Д, магний, ноотропы. Тяжёлые препараты невролог может выписать по своему усмотрению, если симптомы не пройдут после лечения. Если лечение не даст результатов ни в каком виде, можете попробовать сходить к психотерапевту, вдруг вас что-то беспокоит. Но психотерапевт - это в последнюю очередь, сначала надо исключить все остальные заболевания из списка если обследование не найдёт их признаков, или если результата лечения не будет.

(Гость) Марина 03.12.2022 17:21

делала рентген шеи и вот недавно ходила к мануальному терапевту где мне сказали так вправляли шею и спину, сколиоз грудного отдела вроде второй степени. вообще,гормоны сдавала больше полугода назад,есть ли смысл это делать ещё раз?
когда переболела ковидом в феврале прошлого года ставили постковидный синдром, мучилась до лета, потом все сошло на нет, пила антидепрессанты,которые по итогу отменили ,ибо они не подходили мне после чего все стало более менее и вот сейчас опять. ставили невроз, который есть до сих пор, расстройство нервной системы, витамин д пила и сейчас до сих пор пью ферритин

(Гость) Специалист 03.12.2022 17:37

Сомневаюсь что проблема в гормонах, но на всякий случай можете сдать заново.

У вас может быть смешенное состояние, поэтому нужно комбинировать лечение. Нужно лечить позвоночник дальше, такие симптомы бывают при болезнях позвоночника, когда даже лекарства не помогают. Тем более сколиоз 2 степени.
Одновременно с лечением позвоночника нужно продолжать приём витаминов (Магне Б6 Форте), витамины Д, ноотропные препараты. Длительный приём этих препаратов должен сгладить проявления постковидного синдрома, если он был не долечен.

Если лечение не даст результата через 2 месяца, значит проблема может быть вызвана тревожным расстройством, волнением.

(Гость) Марина 03.12.2022 17:56

спасибо большое за советы. ещё хотелось уточнить, единственное,где не обследовалась это у гинеколога, так как никогда жалоб толком никаких не было да и я не связывала эти состояния с этим, стоит ли или я уже зря бью тревогу? неврологи кроме фенибута ничего не назначали , пила два курса в разное время и ничего не менялось,на это разводили руками. что можете посоветовать кроме него?

(Гость) Специалист 03.12.2022 18:12

Гинеколог тут не нужен, ваши симптомы не связаны с гинекологией. Фенибут это одно из самых безвредных лекарств, более мощные лекарства имеют побочные эффекты и назначаются только врачом очно. Транквилизаторы могут вызывать привыкание, и побочные эффекты, поэтому долго их принимать нельзя, и только по назначению врача.

Поэтому всё что я могу посоветовать, это 2-3 месяца принимать: фенибут, афобазол, мексидол, магне б6 форте, детримакс. Препараты должен выписать невролог. Одновременно лечить позвоночник, сделать повторный рентген с функциональными пробами, проверить его на сдавливание. Если через 2-3 месяца результата лечения не будет, а в позвоночнике сдавливаний не найдут, значит идите к психотерапевту.

(Гость) Марина 03.12.2022 18:21

хорошо, спасибо большое,что помогли

(Гость) К АРИТМОЛОГУ 03.12.2022 21:16

ВОЗЬМИТЕ НАПРАВЛЕНИЕ К АРИТМОЛОГУ. НЕСКОЛЬКО ИССЛЕДОВАНИЙ НАЗНАЧАТ. ОДНО - ПРОГЛОТИТЬ ШЛАНГИК ЧЕРЕЗ НОС, ТАМ ЧУТОК ПОСТИМУЛИРУЮТ СЛАБЫМ ТОКОМ ПО СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕТОДИКЕ - И ДИАГНОЗ СТАНЕТ ЯСЕН! ВОЗМОЖНО, ВАМ РЧА НУЖНА!!!

(Гость) К АРИТМОЛОГУ 03.12.2022 21:19

МНЕ ТОЛЬКО ТАК ДИАГНОЗ УСТАНОВИЛИ! ОПЕРАЦИЮ МЕСЯЦ НАЗАД СДЕЛАЛА! АРИТМИЙ БОЛЕЕ 200 ВИДОВ! ЧЕГО ГАДАТЬ?

(Гость) Марина 03.12.2022 21:22

я обследовала сердце и оно в порядке

Полная версия страницы »»»