экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №636047 :: (10.11.2012 13:55) :: Ответов: 6; Комментариев: 7
вера
Жен., 24 лет.
надвоицы
Здравствуйте! я снова к вам за помощью.получив ваши предыдущие ответы по поводу частой экстрасистолии я успокоилась,смирилась с ними и жила неделю спокойно,пока по назначению врача не пошла на прием к другому кардиологу.посмотрев результат монитора и УЗИ ( 9215 одиночных жел. эс.,есть парные и групповые наджел.,эс.,но их совсем немного.УЗИ пмк 1ст.,с рег-ей 1 ст.,+ приклап.рег-я на трикусп.клапане) кардиолог сказал что тут,цитирую «попахивает мерцательной аритмией» нужно принимать лекарства снижающие возбудимость миокарда... я теперь вот опять расстроилась,я боялась мерцательной аритмии как огня! хотя другой кардиолог мне не слова про нее не сказала.... и что за лекарства это такие? он пока мне не назначил ничего,сказав придти через неделю...я сейчас принимаю успокоительный сбор 3 и не чувствую экстрасистолы,думала все,на поправку пошла,только к вечеру их ощущала,но не сильно,я теперь вот опять загналась....боюсь уже в Петрозаводск ехать,меня туда тоже направляют,там еще чего нибудь новенького скажут... скажите,если такой смешаный тип экстрасистол,это действительно попахивает мерцательной аритмией? в интернет залезать не хочу,т.к. когда искала информацию про жел.ЭС,начиталась ужасов,два дня в истерике билась....
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
"кардиолог сказал что тут,цитирую «попахивает мерцательной аритмией» "
Вера, это «попахивает идиотизмом». Нет данных за мерцательную армию. Если не лень, выложите скан всех страниц ХОЛТЕРА. Ваши ЭС лечению не подлежат. Если симптомы сильно донимают, обсуждается курсовое лечение бета-блокатором. Необходимо лечение у психотерапевта.
Время создания: 10 Ноября 2012 18:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Мне кажется, что надо прекратить экскурсии по Интернету и консультациии кардиологов. Продолжайте принимать успокаивающие лекарства. Можно добавить по 1 таблетке (2,5 мг) конкора кор один раз в день и живите спокойно.
Время создания: 10 Ноября 2012 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Когда-то надо успокоиться и просто жить, не обращая внимания на ЭХ.
Время создания: 10 Ноября 2012 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Мои рекомендации - прежние: лечение у врача-психотерапевта поможет Вам изменить отношение к указанным проявлениям.
Время создания: 10 Ноября 2012 22:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Запах сирени знаю... Запах старого леса, мокрых стволов, прошлогодней листвы знаю... Запах мерцательной аритмии?... Не знаю...
Время создания: 10 Ноября 2012 22:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: 
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальное положение, 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. 
Бывает тахикардия невротического происхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов (например : антидепрессантов) , наркотиков, ПАВ 
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 
Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия»

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
- сделать ЭКГ с нагрузкой , 
- ХолтерМТ, 
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков.

Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria 
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ  ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. 
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 19 Сентября 2020 15:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
вера 11.11.2012 12:34
вот пожалуйста,посмотрите результаты монитора.
   
Результаты в студию!
   
вера 11.11.2012 20:29
извините,у меня не получилосьчего то....попробую еще раз.
   
(Гость) вера 11.11.2012 23:02
не получается у меня почему то выложить фото,видите ли я не очень с компьютером умею,извините..... хотела бы спросить,как долго экстрасистолия может продолжаться без последствий? почему тогда говорят что она опасна даже без органических поражений?
   
Где это только Вы нашли? Подобных заявлений я не встречала. Это какая-то чушь.
   
Экстрасистолия совершенно неопасна, не читайте всякий бред!
   
вера 12.11.2012 08:43
спасибо вам всем! если бы не вы,я бы наверное сошла с ума от страха.наши врачи просто взорвали мне мозг,каждый говорил свое..такое ощущение было что им доставляло удовольствие рассказывать мне о том,как опасна экстрасистолия и как она « попахивает мерцательной аритмией»... а таким мнительным как я многого не надо..спасибо вам всем еще раз,от души! надеюсь скоро у меня все пройдет,очень этого хочу...