Экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №774157 :: (25.03.2014 21:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталия
Жен., 49 лет.
Москва
Здравствуйте! Эдуард Романович! Меня интересует вопрос про экстрасистолию. Прочитав форум и ответы по поводу экстрасистол, в основном ответы, что это не опасно, при любом количестве экстрасистол, надо просто лечить нервную систему и не обращать на них внимание. В интернете несколько другая информация про экстрасистолы. Во всех описаниях говориться, что самые опасные желудочковые экстрасистолы, т.к. они могут перейти в фибриляцию желудочков, что неминуемо ведет к внезапной смерти!!!! Так как же быть людям с экстрасистолами, как успокоиться и жить с ними, если они могут так трансформироваться. Ведь только одна мысль об этом уже пугает , да еще как? Как распознать может ли безобидная экстрасистола перерасти в фибриляцию? Пожалуйста, объясните мне так это или нет? Я думаю, многие, кто страдают экстрасистолами (да еще с больными нервами)будут благодарны услышать еще раз Ваш ответ! Спасибо и извините за эмоции!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталия!
Никто из нас не обладает истиной в последней инстанции. Мое мнение столь же субъективно, как и мнение любого другого доктора. Это мнение основано на достаточно большом опыте ведения таких больных. Я занимаюсь интенсивной врачебной практикой уже более 65 лет. Регулярно слежу за специальной медицинской литературой, имею возможность критически оценивать все то новое, что появляется в мировой литературе. Я убежден в доброкачественности экстрасистолии. В отношении специально желудочковой экстрасистолии (ЖЭ) уже несколько раз приводил одну работу. Спортсмены с ЖЭ, которые не имеют органических заболеваний сердца, кажется,
не имеют повышенного риска сердечно-сосудистых событий. В одной из недавних публикаций у 70
спортсменов определяли ЖЭ с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от
физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34
число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были
допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено
никаких сердечно-сосудистых событий». Мне кажется это достаточно убедительный ответ всем любителям запугивать больных фибрилляцией желудочков, остановкой сердца, внезапной смертью и другими подобными страшилками Я уже много раз предупреждал больных, настоятельно рекомендовал им не лазать по Интернету. Глубоко уверен, что это вредное занятие, которое очень легко формирует невротические реакции и вредное губительное действие которого с этих позиций еще не оценено должным образом. Недостаточная деонтологическая культура некоторой части наших медиков, неумение щадить психику своих пациентов, распространяется и на многие тексты в Интернете. И старое правило "Не вредить" зачастую остается только голой декларацией.
Время создания: 26 Марта 2014 02:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Плохой прогноз и высокий риск внезапной смерти имеют люди с органическим поражением сердца (тут речь, например, о значительном снижении систолической функции) или с так называемыми "электрическими болезнями сердца". При здоровом сердце экстрасистолия безопасна. По мнению экспертов, желудочковая экстрасистолия менее ~30000 в сутки не требует специфического лечения.
Время создания: 26 Марта 2014 13:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала