Экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №785521 :: (17.05.2014 12:04) :: Ответов: 7; Комментариев: 16
|
Светлана
Жен., 38 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. Меня уже 2 года беспокоят редкие экстрасистолы, сначала их было штук по 8 в сутки, причем они все разные - и желудочковые и скпервентикулярные и пробежки тахикардии бывают из 4-8 комплексов. За два года ситуация ухудшается, количество экстрасистол увеличивается и они стали доставлять мне не только дискомфорт, а еще и болевые ощущения и во время экстрасистол перехватывает дыхание и по телу проходит волна страха, иногда потом долго не могу успокоиться. А 9 и 11 мая были приступы экстраситолии. 9 мая минут 10, а 11 приступ длился более 40 минут (пока ехала скорая). Причем перебои следовали то через 1, то через 2, то через 3 нормальных удара ( мне не показалось и я не ошибаюсь, т.к. пульс щупала на шее). Я безумно испугалась, т.к. такого раньше не было и я не знала, как это остановить( На последнем Холтере 11 супервентикулярных ЭС и 25 желудочковых (политопных) ЭС и одна пробежка из 5 комплексов. Приступы экстраситолии опять на Холтере не зафиксировались. ЭХО сердца делала месяц назад, там все практически в норме. Подскажите, как купировать такие приступы и вообще, чем страшна такая, как у меня экстрасистолия? Можно ли именно от этого умереть? И что вообще её может вызывать (что надо обследовать)? Напишите, пожалуйста поподробнее, не только общими фразами, я хочу знать, что мне ждать дальше и как реагировать. У меня маленькие дети и я очень боюсь.... просто я уже замучила и родных и скорую дергаю постоянно....сил уже нет никаких((( Устала каждый раз плакать и паниковать! Спасибо за ответ. |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Светлана! Нормальный ХОЛТЕР и норма на УЗИ сердца – убедительно доказывают безвредность феномена ЭС. ЭС есть у каждого живого человека, но большинство из нас не чувствуют ЭС. Проблема состоит не в самих ЭС, а в обостренном их восприятии в силу Вашей тревожности фиксации на телесных ощущениях. Ваше обостренное восприятие ЭС создает порочный круг. Одна ЭС вызывает страх тревогу, которые сами провоцируют ЭС и создают условия еще более яркого переживания ЭС. Яркость переживания ЭС в Вашем случае еще один критерий их безвредности. Я о Вашей чувствительности к ЭС. Больное сердце не столь чувствительно и обычно ЭС при больном сердце не переживаются так ярко, как при здоровом! У Вас сердце здоровое, вот и восприятие ЭС яркое. Первое и главное, в чем Вам надо убедиться – это в безопасности и безобидности феномена ЭС. Это первый шаг выздоровлению. Вы однозначно не можете умереть или получить любое осложнение от ЭС, осознание этого факта сразу сделает феномен ЭС крайне незначимым для Вас, и Вы об ЭС со временем забудете! Второй шаг – нормализация образа жизни, питания, образа мысли и исключение провоцирующих факторов, таковыми часто бывают алкоголь, никотин, кофеин, стресс. Третий шаг - работа с психотерапевтом. Если ЭС возникла, отвлекитесь, переключитесь на мысли о хорошем, вспоминайте счастливые моменты жизни и стремительно найдите возможность заняться какой-то деятельностью способной Вас отвлечь от бесполезных переживаний по поводу ЭС. Например, почувствовали ЭС и сразу дайте себе установку, что Вам надо, допустим, с детьми поиграть. Затейте игру с детьми и отвлекитесь! Тактика фармакологической коррекции определяется индивидуально с психотерапевтом обсуждается назначение антидепрессанта на фоне психотерапии и ситуационное употребление транквилизатора для купирования ЭС и ПА. Время создания: 17 Мая 2014 17:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все эти экстрасистолы не представляют никакой опасности. А их плохая переносимость определяется неврозом, который и надо лечить. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.
Время создания: 17 Мая 2014 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Светлана! ЭС при неврозах - обычное дело. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 17 Мая 2014 21:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
 |
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
По всей видимости, речь идет о невротическом расстройстве. При повышенной тревожности, как правило, включается своеобразный внутренний "сканер", который из многообразных телесных ощущений и феноменов выбирает самые пугающие. В сознании появляются устойчивые и мучительные ипохондрические мысли. Пытаясь прояснить, что же такое происходит с собственным здоровьем, человек начинает с помощью многочисленных медицинских и околомедицинских сайтов пытаться поставить себе диагноз. И тут же получает много тревожащей информации. Самое примечательное, что отбор этой информации осуществляется уже на бессознательном уровне. Этот феномен называется "невротическая рефлексия". И в голове запускается фабрика по производству и воспроизводству невротической продукции. Возникае невротическая реальность. Тревожное расстройство цветет и пахнет.
Время создания: 18 Мая 2014 01:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач-кардиолог
Надо когда-то начать действовать, работать с психотерапевтом, не ожидая, что всё "рассосётся". Налицо невроз, сердце здорово, никакой опасности для жизни нет.
Время создания: 18 Мая 2014 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач общей практики, врач терапевт
Добрый день,
Коллеги очень обстоятельно Вам ответили. Тем не менее, я хотела бы еще раз подчеркнуть Необходимы успокоительные растительного происхождения: валериана, пустырник и т.д. Правильный образ жизни: аутогенная тренировка, физическая нагрузка, йога, избегание стресса и вредных привычек. И если всего этого недостастаточно, то работа с психотерапевтом. Время создания: 19 Мая 2014 09:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) Время создания: 11 Апреля 2017 09:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
