Экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №820331 :: (06.11.2014 20:58) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Жен., 45 лет.
беларусь заславье
Уважаемый Эдуард Романович, прошу Вашей консультации!
В 2001 году мне сделали 2-ды эндокардиальное эфи РЧА дополнительного соединения по поводу синдрома ВПВ. Эффект операции положительны ДС устранено, дельта волна исчезла. Спровоцировать параксизмы тахикардии различными видами стимуляции не удалось.
До операции: синдром ВПВ правый-тип В) Проводимость по ДС 190 имп. в мин.. Беспокоили параксизмы реципрокной орто и антидромной АВ тахикардии.
После операции стали беспокоить желудочковые экстрасистолии. Ежегодно прохожу эхо сердца, холтер. Приступов параксизмо нет. Но последнее время стали очень беспокоить экстрасистолы. У меня день на день не приходится. Вот последние результаты холтера: Основной ритм синусовый, полная блокада правой ножки пучка гиса, частая желудочковая экстрасистолия (предэктопический интервал 477, одиночные экстрасистолы 882, (0,88%), бигеминии 6, тригем5нии 3), Эпизоды АВ блокады 1 степени, и АВ блокады 2 степени типа мобитц 2, чаще ночью... Блокады у меня - это последствия РЧА, как объяснили при облации были затронуты основные проводящие пути. Экстрасистол в день проведения холтера было посубъективным ощущениям не очень много. Бывют дни когда жкстрасистолы через несколько нормальных ударов на каждом 4, 5 нормальном ударе в течении нескольких часов. В районе кардиолог назначил бесопролол 10Х 1 раз в день. Другой врач сказал, что с моими блокадами нельзя бисопрол, а можно ритмонорм 1т. 2 р. в день. Я боюсь в домашних условиях переходить на ритмонорм. И нужны ли мне антиритмики в моём случае. Хотя экстрасистолы меня напрягают и мешают жить (когда они чаастые). Я не знаю что их провоцирует. Высылаю Вам свою ЭКГ и результаты эхо и прошу Вашей консультации по поводу состояния моего сердца, и лечения
[IMG]http://s017.radikal.ru/i422/1411/a5/8d9b06f77849.jpg[/IMG]
[IMG]http://s017.radikal.ru/i405/1411/1c/65574b1c185f.jpg[/IMG]
[IMG]http://s020.radikal.ru/i707/1411/74/1da336301ffe.jpg[/IMG]
[IMG]http://s019.radikal.ru/i641/1411/b4/39eb9c169c31.jpg[/IMG]
[IMG]http://s57.radikal.ru/i157/1411/15/ee20e731559c.jpg[/IMG]
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Приступы WPW представляли определенную опасность. И то, что Вам удалось от них избавиться, это огромное достижение. А экстрасистолия совершенно безобидна. На фоне существующих блокад я бы не стал применять антиаритмические лекарства. По-моему, они могут быть вреднее, чем сами экстрасистолы.
Время создания: 07 Ноября 2014 02:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала