Экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №841804 :: (21.02.2015 13:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Виктория
Жен., 23 лет.
Волгорад
Уважаемые кардиологи! Я хочу задать Вам по поводу желудочковой экстрасистолии!! У меня желоудочковая ЭС бывает частая по типу бигемии и тригемении. Я читаю ваши ответы, и вы пишите что ЖЭС даже частая на сердце без органики не представляет угрозы жизни и никаких антиримических препаратов принимать не якобы, они более вредны чем сами ЭС. Недавно на одном спортивном сайте наткнулась на такую врачебную информацию: Спортсменка M., 28 лет, мастер спорта по конькам. Отмечалась повышенная эмоциональная возбудимость, во время которой отмечалась экстрасистолия типа би- и тригеминии. Тренировалась и выступала в соревнованиях. Закончила выступления в большом спорте и через несколько лет внезапно умерла, сидя у телевизора. На вскрытии никаких изменений в миокарде не выявлено. Следует думать, что смерть наступила от фибрилляции желудочков, вызванной попаданием экстрасистолического импульса в «ранимую фазу— R на Т».
Мне как то после всего, ведь я считала, что ЭС -это безобидное нарушение сердечного ритма.... но теперь где гарантия, что в любую минуту эсктр. импульс может попасть в «ранимую фазу— R на Т». Что вы можете сказать по этому поводу?? Может всё-таки нужно подавлять ЭС, что бы не было ЭС не попал в эту фазу?????????
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думать можно о чем угодно. Но разве это является доказательством? То, что вы привели, называется домыслом, а не доказательством.

В одной из недавних публикаций у 70
спортсменов определяли ЖЭ с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от
физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34
число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были
допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено
никаких сердечно-сосудистых событий».

«Раньше предполагалось, что высокие градации экстрасистол (классы 3–5)
являются наиболее опасными. Однако в дальнейших
исследованиях было установлено, что клиническое и прогностическое значение
экстрасистолии (и парасистолии) практически целиком определяется характером
основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным
состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда с нормальной
сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса больше 50%)
экстрасистолия, включая эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии и даже
непрерывно-рецидивирующей тахикардии, не влияет на прогноз и не представляет
опасности для жизни.
Время создания: 21 Февраля 2015 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
И что? Какие выводы мы должны сделать из этого? Все умершие пили воду. Очевидно вода очень опасна и ведёт к смерти. Про экстрасистолия есть четкие рекомендации (это такой документ, выпускаемый всероссийским обществом кардиологов). Что, как, когда и чем лечить. А фантазировать можно на любую тему.
Время создания: 22 Февраля 2015 00:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала