Экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №856964 :: (28.05.2015 14:15) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Игорь
Муж., 53 лет.
Россия ВОЛОГДА
Здравствуйте. Почти год принимал Нортиван 80 мг и Метопролол 50 мг. ЧСС удавалось поддерживать 60-70, но АД к вечеру всегда повышалось до 145(150)/85(90). Приходилось иногда прибегать к помощи Каптоприла (писал год назад об этом). При этом ЭС практически пропали (2-3 в день, это ничтожное количество, я понимаю). Недели 2 назад самостоятельно решил попробовать Эналаприл 20 мг вместо Нортивана (принимал Эналаприл лет 5 назад). Метопролол оставил. Результат: АД в течении всего дня держится 125(130)/75(85), ЧСС в норме, но увеличилось количество ЭС (наджелудочковые, согласно Холтера, который делал в февр. 2013г.). Может ли смена препарата, в частности прием Эналаприла, спровоцировать увеличение ЭС? Стрессов не испытываю, практически не нервничаю. ЭС психологически переношу плохо. И стоит ли добавить диуретик (Индапамид например, тоже с ним уже знаком)? Спасибо.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Cкорее всего, совпало.
Любые манипуляции с терапией согласовать с врачом!!
Обсудите прием нортивана 80 мг х 2 раза в сутки.
Диуретик - последнее, что надо использовать в вашей ситуации!
Время создания: 28 Мая 2015 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Дозу ЭНАЛАПРИЛА я бы уменьшил вдвое. ИНДАПАМИД добавить стоит. И БИСОПРОЛОЛ по 2,5 или 5 мг один раз в день тоже.
Время создания: 28 Мая 2015 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я предлагаю вернуться к исходной терапии, в которой по согласованию с врачом разумно увеличить дозу валсартана и избрать другой максимально ретардный препарат метопролола.
Время создания: 29 Мая 2015 10:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала