Экстраситолия и приступ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1085188 :: (19.02.2021 15:56) :: Ответов: 6; Комментариев: 9
Наталья
Жен., 42 лет.
Белгород
Добрый день. Меня мучают экстрасистолы почти год. Сначала кувыркания и перебои были раз в 2 недели., теперь ежедневно За это время сделала 5 холтеров, где везде все нормально, экстрасистол минимальное количество 15 штук. УЗИ сердца все норм, гормоны щитовидки все нормальные. 4 раза были экстрасистолы, после которых началась тахикардия резкая тахикардия. Бывало и ночная тахикардия. После нового года их стало больше, донимают меня каждый день. Когда несколько штук в день, когда очень часто в течение нескольких часов. Кардиолог говорит что все в порядке Назначала магне б6, омакор, персен, грандаксин. Я сама пила фенибут Но все на экстрасистолы не оказывает влияния. Но я терплю, так как по обследованиям все в порядке. Хотя у меня дикий невроз от них. Но вот позавчера случился страшный для меня приступ. Я утром пришла на работу. Сердце стал кувыркаться непрерывно не переставая несколько минут, потом стало хаотично биться в груди сильными толчками тоже не переставая несколько минут началось тахикардия пульс 120 плохо прощупывается Через 20 минут я выпила 1/2 конкор кора, и поехала в скорую, там сняли экг и сказали, что там только пульс 90 и все, аритмии нет. Что это такое за приступ. Теперь я ужасно боюсь, хотя раньше я считала экстрасистолы безопасными. 3 ночи теперь не сплю от страха. Помогите ответом, к кардиологу запись только через неделю.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Без записи ЭКГ во время сердцебиения никто не скажет что это был за приступ.
если приступы такие редкие, обсудите использование прибора для ситуационной регистрации ЭКГ
Время создания: 19 Февраля 2021 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это вполне может быть и неврологическая симптоматика, провоцируют которую как остеохондроз, так и та же невралгия. У невролога проходили обследование?
Время создания: 19 Февраля 2021 22:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваш невроз и может быть причиной ваших жалоб. Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Это пойдет только на пользу Вашей сердечно-сосудистой системе.
Время создания: 19 Февраля 2021 22:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте . Сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос. Вы расстроены, что Ваше сердце - здоровое? Расстроены, Что этот приступ не сердечный, а кардионеврозный? Если на ХолтерМТ их нет, или есть только 15шт, то Значит это не экстрасистолия, а ОЩУЩЕНИЯ экстрасистолии

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам :
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 20 Февраля 2021 19:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день, Наталья. Кино: https://youtu.be/1joG5wGFjcA
Время создания: 21 Февраля 2021 10:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Это кардионевроз с панической атакой.Консультация психотерапевта.Можно в скайпе.
Время создания: 25 Февраля 2021 11:31 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Мнение зала
Наталья 20.02.2021 09:39
Добрый день. Ситуационного холтера у нас в области нет. Вот выкладываю ЭКГ через 40 минут после приступа.
   
А где пленка?
   
Наталья 20.02.2021 09:54
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b20/2102/82/51665f0e4aea.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d24/2102/8b/e51f35046ef5.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d18/2102/2e/beebcafb9abb.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a31/2102/2d/0cbcb21b01d3.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a26/2102/73/7751009e3f83.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b29/2102/1a/0c67264c8183.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b33/2102/87/41e34154e2ba.jpg[/img][/url]
   
Наталья 20.02.2021 09:55
Вроде бы так вставила
   
Наталья 20.02.2021 09:57
https://b.radikal.ru/b20/2102/82/51665f0e4aea.jpg

https://d.radikal.ru/d24/2102/8b/e51f35046ef5.jpg

https://d.radikal.ru/d18/2102/2e/beebcafb9abb.jpg

https://a.radikal.ru/a31/2102/2d/0cbcb21b01d3.jpg

https://a.radikal.ru/a26/2102/73/7751009e3f83.jpg

https://b.radikal.ru/b29/2102/1a/0c67264c8183.jpg

https://b.radikal.ru/b33/2102/87/41e34154e2ba.jpg
   
Наталья 20.02.2021 10:04
Холтер я сделала на следующий день после приступа. Но заберу только в конце следующей недели, он делается тоже в другом городе.В самом деле у меня довольно сильный невроз, я связывала перебои и сердцебиения с ним, всегда читала Ваш сайт, где г-н Гуглин говорил, что экстрасистолы полностью безопасны, я верила и успокаивалась. Но разве могут безопасные экстрасистолы превращаться в такой приступ? Это уже наверное проблемы с сердцем? остеохондроз и невралгия тоже есть, в декабре лечила, но перебои появились гораздо раньше, чем жалобы на боль в грудине(невралгию)
   
Наталья 20.02.2021 10:33
Я боюсь, что это опасная аритмия развилась
   
Наталья 21.02.2021 16:34
Александр Юрьевич, спасибо Вам большое за исчерпывающие ответы. Гора с плеч свалилась, за Вашу доброту и найденное время
   
Пожалуйста !!!