вика
Жен., 32 лет. Россия Астрахань |
Добрый день!Сначало вот я сходила к кардиологу в клинику!Посмотрела меня и ещё раз назначила мне холтер.И там немного были изменения.:Основной ритм синусовый.Средняя ччс -92 уд.мин до 132уд мин. ночью от 67-до 75 уд мин.Максимальная ччс 157 уд мин зарегестрировано днём(во время прогулки субьективно не проявлялось.Минимальная чсс 54уд мин зарегестрировано в 07ч 52мин(во время сна)Нормальных комплексов QRS-129347.абберрантных-0.Эпизодов сегмента ST более(-1,0мм)не обнаружено Эпизодов элевации сегмента ST ,более 1,0мм не обнаружено.Нарушение проводимости не выявлено.Желудочковая эктопическая активность зарегестрирована в количестве 2ЖЭС или в среднем 01 ЖЭСчас что составило 0,1% от общего числа комплексов QRS/Желудочковая эктопическая активность монофокусная Циркадный максимум -23:00-23:59-2ЖЭС час Одиночных -2 Желудочковая аллоритмия по типу бигеминии-0 Парных-0 ПробежекЖТ-0 Наджелудочковая эктопическая активность придставлена общем числом комплексов 2или в среднем 0,1НЖЭС час составило0,01% от общего числа комплексов QRS из них нормальных комплексов-2 аберрантных-0 Одиночных НЖЭС-2 ПарныхНЖЭС-0 Эпизодов пробежек наджелудочковой тахикардии более3-хНЖЭС-0 паузы за время исследования диагностических значимых пауз не зарегестрировано Заключение Основной ритм синусовый Колебания ЧССсоответствуют периодом день и ночь и покой нагрузка на фоне синусового ритма выявлены единичные одиночныеНЖЭС пауз не зарегестрировано смещений сегмента STне зарегестрировано она сказала это вобще идиальный холтер но ей не много не понравилось что у меня удары 90 привышают и когда я сидела она слушала меня 90 уд было это говорит не очень хорошо и прописала мне пить Кудесан по 10 капель Утром во время еды и Сотагексал втаблетке 80мг она сказала пить половинку таблетки в обед и на ночь 10дней а я посмотрела там много противапоказаний и нервной ситемы ну я выпила.Я хотела спросить неужели за месяц такие изменения в ноябре холтер делали там желудочковый вобще не было а щас 2 там было -11штук а щас поставили нжэс 2 я боюсь что жилудочковая появилось 2 и страшно ли это?и сердцебиение учащённое хотя я его не ощущаю что вы мне посоветуете?правильно ли выписал мне рецепт врач кардиолог с уважением к вам!,) |
врач-сомнолог
Холтер не то что идеальный, а лучше не бывает. Но назначения... ладно там "чудесан", от него ни холодно ни жарко, а Сотагексал - за что?
Время создания: 25 Января 2013 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Во-первых, надо прекратить делать холтеры. Потому, что если их делать ежедневно, вы еще много нового найдете и жить станет некогда, все время будете тратить на изучение холтеров. К доктору, который назначает кудесан, я бы больше не пошел. Но это Ваше индивидуальное право и никто на него не покушается. И сотогексал совершенно не нужен.
Время создания: 25 Января 2013 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-кардиолог
Нормальный результат исследования, лечить по его результату нечего.
Время создания: 26 Января 2013 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 20 Июня 2013 21:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 21 Декабря 2020 22:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|