Эктопия в верхней трети пищевода

«Онкология / Хирург-онколог»

Вопрос №973732 :: (23.05.2017 13:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Таня
Жен., 27 лет.
Россия Тольятти
Здравствуйте. В октябре 2016 года сделала ФГДС, нашли: Эритиматозная гастропатия и очаговая гиперемия слизистой в верхней трети (18-19 см от передних резцов) пищевода размером до 1,2. Сделали биопсию, результат: фрагмент фиброзной ткани с массивной лимфоцитарной инфильтрацией, частично покрытой по поверхности многослойным эпителием с акантозом, без атипии. В апреле 2017 года повторила ФГДС, результат очаговая гиперемия слизистой в верхней трети пищевода размером до 2 см., Эритематозная гастродуоденопатия. Сделали биописию повторно из пищевода, результат: фрагменты многослойного эпителия с папилломатозом и кусочки эктопированной слизистой желудочного-тонкокишечного типа с массивной лимфоцитарной инфильтрацией, без атипии. Вопрос задала гастроэнтерологом, сказали наблюдать. Хотелось бы узнать мнения хирургов или эндескопистов. Нужно ли это прижигать или действительно просто наблюдать?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Не совсем понятно, что значит желудочно-тонкокишечного типа. Либо желудочного, либо тонкокишечного. Причём в желудке имеются четыре типа железистого эпителия, в тонком кишечнике - три основных вида.
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с протоколом гистологического исследования биопсийного материала. Если говорить в общем, то наличие в пищеводе эпителия, характерного для желудка, является обоснованной причиной в плане онконастороженности. Ведь для желудка типична кислотная среда, для пищевода - щелочная.
Время создания: 23 Мая 2017 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Таня 23.05.2017 20:43
Результат в сообщение описан слово в слово из заключения. Что бы вы порекомендовали. Прижечь?
   
Для начала необходимо переделать биопсию, и только по её результатам решать вопрос дальнейшей тактики.