Эластаза кала

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1043339 :: (01.04.2019 22:54) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Наталья
Жен., 45 лет.
Россия
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, эластаза кала больше 500 считается патологией? И если альфа- амилаза, панкреатическая и липаза повышены при этом?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, эластаза кала больше 500 не считается патологией! Но панкреатит может быть и при нормальной эластазе.
Время создания: 02 Апреля 2019 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Это прекрасный результат, а никак не патология. Он говорит о том, что ферментативной недостаточности поджелудочной железы у вас нет. Насколько повышены альфа- амилаза общая, панкреатическая амилаза и липаза? Что на УЗИ ОБП? Зачем сдавали эти анализы - что беспокоит?
Время создания: 03 Апреля 2019 01:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это норма. Весь вопрос на сколько повышена и что с амилазой мочи?
Время создания: 03 Апреля 2019 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наталья 03.04.2019 08:33
Спасибо за ответы!Ольга Александровна, да в том то и дело, что проблема с ферментами. Я без креона 25000 или 40000 не могу есть . Если пища совсем обезжиренная, то еще ничего, могу есть маленьким порциями. Но стоит только чуть жира добавить, например кусочек отварной курицы, и все - жуткая тошнота, иногда рвота и диарея.Альфа - амилаза скачет от 700 до 170, ниже не бывает уже 2 года. Панкреатическая от 300 до 80. тоже два года.Липаза меньше 250 не бывает.ОБП и МРТ - диффузные изменения ПЖ и печени.Анализы сдаю каждые 3 месяца после того, как два раза увеличивалась ПЖ .Последний раз год назад кололи октреотид, т.к.совсемм было плохо, есть не могла , пила Пептамен.Сейчас уже месяца четыре помимо тошноты после еды (минут через 30-40) начинается сильная боль в животе. Я уже стараюсь есть не больше 2 раз в день. Похудела на 5 кг.Еще 2 года назад на ФКС было сильное воспаление в тонком и толстом кишечнике с глубокими эрозиями и кандидозом. Пролечилась салофальком, стало гораздо лучше.Кальпротектин всегда в норме . Сейчас еще снижен общий белок,при норме от 64 у меня 58, и повышен холестерин 7,9.
   
Это проблема не с ферментативной недостаточностью. Воспаление в поджелудочной железе прекрасно может быть и без ферментативной недостаточности. Диффузные изменения могут быть и на фоне дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита, холестаза и так далее. Лечиться нужно обязательно, но ферменты вам без надобности. А вот воспаление в поджелудочной железы и желудке, двенадцатиперстной кишки нужно убирать, конечно же.
   
(Гость) Наталья 03.04.2019 15:41
Да я бы и рада их убрать, но тогда есть вообще не смогу ничего.А Пептамен один пить это дорого очень.С желчным все в порядке, нет ни камней ни песка.В желудке тоже нет воспаления, только гиперпластический полип. А какими препаратами убирать воспаление? Мне кололи даларгин, омез, квамател,платифилин,гордокс, апротекс . На какое - то время легче, но затем все возвращается. Только после октреотида около полугода было затишье,но это ведь уже интенсивная терапия. Вот и сегодня опять ивнезапно сильно затошнило и рвота желчью. Нет ни желания ,ни сил идти к врачу, снова больница - капельницы, а толку мало.
   
(Гость) Наталья 03.04.2019 22:26
Елена Владимировна, в данный момент альфа- амилаза 200, панкреатическая - 85, липаза - 250. Амилаза мочи - норма. Если все хорошо, то почему тошнота очень сильная после еды, сегодня рвота была, кот. не принесла облегчения. И боль в животе возле пупка и слева .
   
Нужно смотреть очно. Но одно понятно, что это кишечник.
   
(Гость) Наталья 03.04.2019 23:12
Может быть это что-то с желудком? К примеру, если поем в 10 утра, через час тошнота ,еще через часа два начинается отрыжка съеденной пищей и продолжается довольно долго.И будет тошнить до тех пор пока либо не вырву либо не выпью метоклопрамид. Плюс появляется метеоризм.
   
(Гость) Наталья 04.04.2019 19:27
Спасибо!
   
(Гость) татьяна 10.03.2021 16:11
панкреатическая эластаза 76 как ее повысить
   
Никак. Функцию поджелудочной восстановить невозможно.