эмфизема легких

Здравствуйте!

Я вижу норму!

Но по этому фото давать комментарий невозможно. Надо выкладывать фото без редактирования размера и снимать птичку рядом «с уменьшить до» при заливке на радикал.

Жалобы? Что беспокоит?

Выложите прежние снимки и этот с более высоким разрешением?
Что на КТ?
Другие данные обследования?
Какое лечение принимаете?

На КТ я пойду 11.04.12 г., спирография: умеренные нарушения ВФЛ по смешанному типу. Принимаю при обострениях лазолван или АЦЦ, и иногда антибиотики ципролет. http://s005.radikal.ru/i210/1202/60/b969a3c9b9c6.jpg http://s018.radikal.ru/i513/1202/c6/0b6003f22a41.jpg

Практически норма на снимке. Эмфизема есть если за уши притягивать.
.
Диагноз мне совершенно непонятен.

АЦЦ уместен при густой мокроте. Амброксол практически бесполезен.

Когда сделаете КТ выложите здесь описание.
Обсудите сдачу анализа на Альфа-1-антитрипсин.

Хорошо. Спасибо!

Пожалуйста!

Описание СКТ: Форма грудной клетки обычная. Легочные поля симметричные. Объемных патологий нет. Прозрачность легочных полей диффузно неравномерна, с участками парасептальной эмфиземы. Минимально выраженный диффузный интерстициальный пневмосклероз. Единичные мелкие цмлиндрические бронхоэктазы и тонкие легочно-плевральные сращения над диафрагмой. Трахея не изменена. Бронхи 1-3 порядка проходимы. Корни структурны, без дополнительных включений. Внутригрудняе лимфоузлы не увеличены. Средостение без патологических изменений. Деструктивных костных изменений не выявлено. Очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Поевральные полости не изменены. Заключение: признаки хронического диффузного обструктивного бронхо-легочного процесса.

Альфа-1-антитрипсин сдавали?

Спирография с бронхолитической пробой была?

Я проходила обычную спирографию.

Выложите скан. Надо с бронхолитической пробой

http://i070.radikal.ru/1204/e7/afdf42175548.jpg

Надо сделать с бронхолитиком.

Дифференцировать надо бронхиальную астму с врожденными дефектами.

А мне сказали что это ХОБЛ

ХОБЛ в столь молодом возрасте исключительная редкость, начало болезни в раннем детстве практически исключает ХОБЛ и ставит вопрос о муковисцидозе или дефиците альфа-1-антитрипсина как причине Вашего страдания. Первый вариант, допустим исключен, пора исключить второй. Стоит съездить куда-то и сдать альфа-1-антирипсин.

Что Вы получаете в плане лечения?

Ничего не получаю. Обследования добилась с трудом и руганью. А если этот анализ будет нехорошим то что это за болезнь? Но как я понимаю судя по результату СКТ ничего хорошего в моих легких нет?

Ничего критического в легких нет! Есть бронхзоэктазы, есть явления бронхообструкции и пневмосклероза.

В плене лечения обязательно обсудите назначение Серетида или Симбикорта. Доза и схема подбирается индивидуально. Вас беспокоит постоянная одышка и лечение должно быть постоянным.

Бывают ли приступы одышки в покое? Насколько обильна мокрота при обострении?

В покое отдышка бывает, мокроты немного.

При обострении одышки можно применить сальбутамол до 3 раз в сутки.

Заочно по осколкам я диагноз не поставлю. Вам надо ехать на консультацию специализированный центр делать спирографию с пробой и подбирать лечение.

Выложите скан.

Гемоглобин низконормальный. Для венозной крови СО2 чуть больше нормы, кислорода меньше нормы. Это отражает легочную недостаточность.