Эмнг,миастения исключена?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1103562 :: (26.05.2022 19:17) :: Ответов: 6; Комментариев: 8
Инна
Жен., 26 лет.
Россия Мурманск
Здравствуйте,для исключения по причине слабости в конечностях миастении отправили на эмнг .
Можно ли узнать ваше мнение по результатам?
Снимки исследования на Яндекс диске
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
А где вторая половина протокола? В этой нет указания на миастенический процесс.
Время создания: 26 Мая 2022 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 110
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 26 Мая 2022 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нужно сопоставлять результаты исследований с жалобами, с оценкой неврологического статуса. Правильнее делать это очно, в ходе осмотра неврологом.
Время создания: 27 Мая 2022 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Оценить реальное Ваше состояние можно только на очном приёме. Заочно диагноз не устанавливается и лечение не проводится.
Время создания: 02 Июня 2022 11:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Необходим осмотр невролога.
Время создания: 08 Июня 2022 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
в приведённом исследовании ( на Яндекс диске) - нет данных за миастению .

В стандартных случаях диагностика миастении включает:

Клинический осмотр и выяснение истории болезни.
Функциональная проба на выявление синдрома патологической мышечной утомляемости. Электромиографическое исследование: декремент-тест
Прозериновая проба
Повторный декремент-тест для выявления реакции на прозерин
Клинический осмотр для выявления обратимости миастенических изменений на фоне прозерина
Анализ крови на антитела к ацетилхолиновым рецепторам и антитела к титину
Компьютерная томография органов переднего средостения (вилочковой железы, синоним: тимуса).
В случаях сложной дифференциальной диагностики проводятся игольчатая электромиография, исследование проводящей функции нервов, электромиография отдельных мышечных волокон (джиттер), биохимические исследования (креатинфосфокиназа, лактат, пируват, 3-гидроксибутират).
Время создания: 08 Июня 2022 21:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Инна 27.05.2022 09:05
Олег Иванович,там было только 6 листов протокола ,все они на Яндекс диск
   
Значит нет миастении!
   
(Гость) Инна 27.05.2022 09:32
Спасибо большое
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Круто оценен ответ. Кого-то сильно задело! 0
   
(Гость) Инна 27.05.2022 13:50
Андрей Аркадьевич,при осмотре ничего особенного врач не заметил
Отправил сдать кровь на антитела и пройти эмнг
Кровь отрицательная,вот хотела узнать альтернативное мнение по результатам эмнг
   
Если врач ничего не нашел при осмотре, то с чего вообще взялась эта тема?
   
(Гость) Инна 27.05.2022 20:40
Он не нашел,но послал на анализы и эмнг ТК слабость не постоянная .На момент осмотра этого не было у меня.