энцефалопатия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1027167 :: (18.09.2018 08:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Павел
Муж., 43 лет.
Россия Курск
Доброе утро Олег Иванович! Я прошу прощения за беспокойство. Мои МРТ Вы видели, могут ли очаговые изменения в описании МРТ быть начальными проявлениями РС? Я сейчас не работаю, физнагрузок мало- но бывает (не всегда слабость в ногах и руках) после не очень больших физнагрузок. Я не знаю симтоматику-но возможно ли такое? Нужно ли МРТ повторить? Я не хочу делать МРТ что бы просто его сделать-нужно ли?https://d.radikal.ru/d03/1809/10/0b95bc1f8283.jpg, https://a.radikal.ru/a05/1809/ba/8fb678884a05.png, https://a.radikal.ru/a26/1809/c5/cfeaa91f0025.png.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Павел.
Насколько я помню, ни о каком рассеянном склерозе речь в вашем случае не шла. Нет намека на РС и в ваших заключениях МРТ-исследований.
Самый информативный диагностический метод при РС, вовсе не МРТ, а показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления.
Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 18 Сентября 2018 12:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 18 Сентября 2018 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Павел 18.09.2018 15:38
Спасибо Олег Иванович! Я понимаю мне МРТ повторять не нужно. А как по Вашему стоит ли пройти обследования на предмет РС? Спасибо!
   
Я, такой необходимости не вижу, а как вы поступите, решать Вам!
   
Павел 18.09.2018 16:23
Понял, спасибо! Вы простите меня Олег Иванович, я в медицине не силён- мои сосудистые очаги на МРТ прошлого года-не могут за прошедший год стать признаками РС?
   
Нет, они как и прежде - носят исключительно сосудистый генез.
   
Павел 18.09.2018 16:40
Спасибо!