эндометриоз

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №870299 :: (27.08.2015 06:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Татьяна
Жен., 44 лет.
россия
Здравствуйте! 7 лет назад мне впервые проставили диагноз эндометриоз матки,так как клинически это не проявлялось,ничего с этом не делали,неделю назад сделала узи через три дня после месячных,аденомиоз эндометрия,гиперплазия,сказали нужно делать выскабливание! менструальный цикл 26 дней, менструация идет 2-3 дня,только на второй день обильно(по замерам от 80-до 120 гр за все три дня ) мажущих выделений всередине цикла нет! скажите пожалуйста, нужно ли мне выскабливание или есть какой нибудь другой способ?дело в том, что у меня имеется системное заболевание соединительной ткани с признаками скв (принимаю метипред в дозе 1\2 таблетки 4 мг) при моем заболевании в рекомендациях по возможности избегать операций,так как возможно обострение. Да, еще если проводить гормонотерапию оральными контрацептивами,то как же в сочетании с метипредом?ведь у тех и у тех есть склонность к тромбозам!как мне быть в такой ситуации,очень переживаю,не нахожу себе места,панически боюсь всякого рода вмешательств,какой выход в моей ситуации? спасибо большое
Aнна Воинцева. акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
Учитывая отсутствие жалоб, Вам можно сделать пайпель биопсию эндометрия. Это амбулаторная процедура, не требующая обезболивания. Результаты ее напишите. Пока нет необходимости в гормональном лечениии. 
Время создания: 27 Августа 2015 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 27.08.2015 13:28
Спасибо большое за ответ,Вы меня успокоили в какой то мере!забыла еще добавить,что толщина эндометрия 17.2 мм по узи!жалоб нет,только все пугают кровотечением,как наступают месячные начинается тревога. скажите пожалуйста ,какова вероятность сильного кровотечения в моем случае?
   
Aнна Воинцева 28.08.2015 14:21
Ну, забыли Вы, конечно, важную деталь! Сделайте УЗИ сразу после месячных для оценки толщины эндометрия. Не факт, что месячные будут обильные, рекомендую пока ничего не принимать. Если будет сильное и длительное кровотечение, прийдется выскабливать. Если нет-УЗИ и пайпель биопсия.
   
(Гость) Татьяна 08.09.2015 02:37
Здравствуйте Анна,гинеколог сказала,переделать узи,что типа 17 мм не может быть на 7 день ,я спросила про пайпель,она мне ответила,что этот метод неинформативный,что нужно делать гитероскопию !еще ,если вдруг обнаружат гиперплазию,то принимать визанну(дорого очень)или дюфастон принимать а при месячных транексам!? я вчера сделала узи на 23 день цикла, в заключении.. эндометриоз, данных за гиперплазию нет!размеры матки 72,61,67. толщина передней стенки 13 мм,задняя 37 мм(мне еще раньше по узи говорили что увеличена только задняя стенка) ,М-ЭХО 8 ММ.врач узи сказала,что в моем случае можно дотянуть до климакса,во время месячных попить водяной перец или крапиву!выскабливать сказала нечего! как считаете?задняя стенка 37 мм меня пугает очень. через неделю сделаю еще узи на 5 день цикла. спасибо!
   
Aнна Воинцева 08.09.2015 12:25
Аденомиоз по задней стенке есть, и для Вас это не новость. Вы мне не писали, что у Вас обильные месячные. УЗИ переделайте. Если на УЗИ все будет в норме, можно пайпель не делать. Возможен прием дюфастона с 5 по. 25 день цикла. Напишите мне результаты УЗИ.
   
(Гость) Татьяна 16.09.2015 05:22
Здравствуйте!сегодня переделала узи на 7 день цикла.Утолщение задней стенки,М-ЭХО 4-5 мм,кисты шейки матки 4-8-6,яичники норма, в заключении ..аденомиоз,данных за гиперплазию нет. Повторюсь, на 23 день цикла М-эхо 8 мм.
   
Aнна Воинцева 19.09.2015 08:22
Думаю, обильные менструации из-за аденомиоза. На сегодняшний день можно назначить консервативное лечение. УЗИ периодически также выполняйте в начале цикла.