Таня
Жен., 23 лет. Россия Цльяновск |
Здравствуйте.мне 23 года.вес 60.рост 170.в 2010 году проходила обследование по бесплодию.Замужем 2 года. Не предохраняемся с мужем. Не могу забеременеть. Делала УЗИ в октябре 2010: матка 70-51-48, форма грушевидная, положение по средней линии, ширина эндометрия 10 мм.,истончен, правый яичник 37*32, фолликулы до 6-8 мм, левый яичник 35*34, фолликулы до 5-8 мм, обнаружена жидкость в заднем своде. 14 д.м.ц. УЗИ ЩЖ: расположена атипично, ближе к надгортаннику, контуры железы ровные, границы четкие, капсула определяется на всем протяжении .размеры долей: правая-ширина 15.4 мм толщина 14.8 мм, длина 51 мм., левая 15.3 мм., толщина 13.7 мм, д ина 51 мм.Перешеек 2.2 мм.Регионарные лимфоузлы неизмененной структуры.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: узел у перешейка слева 5.8 мм*4.5 мм.Гирсутизм есть на линии ниже пупка, вокруг сосков и на грудине. Акне.Выпадают волосы длительное время. Менархе в 12,5 лет.Цикл 30-31. 3-4 дня, не обильные. без боли.В последнее время появились боли в середине цикла.Прошла обследование (ноябрь 2010):спермограмма мужа в норме,бак посев и онкоцитология, мазки в норме.на 3 д.м.ц сдала анализы: Т св. 0,86 (0-4,1), ТТГ 2,25 (0,4-4,0), Т3 св 5,13 (2,3-6,3), Т4 св 16,3 (10,3-24,5),кортизол 502,0 (138-690), ДГЭА-С 5,1 (2,17-15,2), ФСГ 4,2 (2,8-11,3), ЛГ 59,3 (1,1-11,6), эстрадиол 88,4 (до 587,4), пролактин 388 (40,28-530), прогестерон 4,48 (до 3,6), кровь в порядке, узи на 22 д.м.ц матка , смещена влево, 57*49*40, М-эхо толщиной 0,4 , структура соответствует 2 фазе цикла, шейка 22*20, левый яичник 36*25, ес ть жидкостные образования до 3,7*3,3 мм, правый яичник 37*28, заключение фолликулярная киста ля, спайки малого таза, поликистозные яичники.назначили фемостон, дюфастон с подключением стимуляции. Пропила 2 цикла фемостон 2 10 и дюфастон с 11 по 25 день цикла.цикл получился 25 дней,30.В середине цикла были овуляторные сильные боли.БТ в начале цикла раньше всегда была высокая(низкий эстрадиол),сейчас в норме.была стимуляция (клостилбегит 0,5 т+сиофора 500 и дюфастон).была задержка,тест положительный.через несколько дней пришли...По ГСГ - трубы проходимы.Прохожу обследование в др.клинике.диагноз поликистоз не подтверждается.обнаружена микоплазма и впч 16,18 вида.17-он прогестерон 4.03 (1.24-8.24)св.тестостерон 0.6 (меньше 4.1)d-димер 218 (меньше 286),пролактин 381 (109-557) лг 5.79 (1.68-15)фсг 5.28 (1.37-9.9)все анализы на 6 день м.ц.узи на 12 д.м.ц. матка 51-34-45, форма обычная, положение обычное, ширина эндометрия 5 мм.,однородный,контуры неровные не четкие правый яичник 32*15, фолликулы до 3 мм, левый яичник 39*23, фолликулы до 5-6 мм,дом.16 мм. обнаружена жидкость в заднем своде.заключение косвенные признаки спаечного процесса.диагноз хр.лев.сальпингоофорит,хр.эндометрит.бактериальный вагиноз.назначено:доксициклин,микосист,бифи форм,нео пенотран.для лечения впч-панавир лонгидаза,актовегин.но это очень дорого.тест в этом месяце на 17 д.показал овуляцию.планируется гистероскопия с биопсией эндометрия.скажите это очень сложно вылечить? |
Врач гинеколог
Папилломавирусную инфекцию до 25 лет не имеет смысла лечить.Часто вирус исчезает самостоятельно, без лечения. при повторной диагностике вируса, возможно лечение (после цитологического анализа и кольпоскопии). Микоплазмоз необходимо вылечить. ГСГ и другие инвазивные методы диагностики проводятся на фоне нормальных мазков и отсутствия инфекции.
Далее можно думать о лапароскопии+гистероскопии. Кольцова Юлия Евгеньевна http://ginekolog-ok.ru/ http://www.luminary.ru/news/23-vnimanie-vpervye-v-rossii-diagnostika-na-skanere-truscreen.html aimed.spb.ru Время создания: 28 Июня 2011 23:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|