Энурез у девочки 7.5 лет.

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №858186 :: (07.06.2015 08:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Юлия
Жен., 31 лет.
Россия Мыски
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что нам делать. Живём сейчас в селе, единственный невролог в районном центре, принимает и детей, и взрослых. Добиться ответа на свои вопросы нереально: кричит: «Вас много, я одна! Я что, каждому все объяснять буду? Ребёнка посмотрю и назначу, что нужно!» Смотрела несколько раз, каждый раз назначает пантогам. Что до него, что после - дочь писается одинаково. Правда в последний месяц хотя бы не каждую ночь- на три-четыре сырых ночи- одна сухая. Примерно. Анализы сдавали, вроде все в норме. Может, не все анализы сдавали? Направления на какие анализы просить? Где искать помощи? Спасибо. Да, дочка родилась с асфиксией, заговорила после 4 лет, но из диагнозов неврозоподобный синдром, синдром гипервозбудимости, потом зпрр.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Начать надо с исключения органических причин. Обратитесь к неврологу. Если будет всё хорошо по нефрологии, то к неврологу-рефлексотерапевту или реабилитологу.
Время создания: 07 Июня 2015 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Современная схема лечения энуреза, предполагает комплексный подход. Основной целью лечения при энурезе, является устранение причины и восстановление/обучение правильным туалетным навыкам. Правильное лечение энуреза - возможно только после установления истинной причины болезни. В тех случаях, когда причиной энуреза - служит недостаточная зрелость нервной системы и мочевого пузыря, рекомендуется использование ноотропных препаратов. Лекарства из группы ноотропов - восстанавливают нормальный обмен веществ головного мозга и способствуют его развитию. Чаще всего в лечении энуреза используются Кортексин и Пантокальцин. В других случаях, когда причиной энуреза является повышенная активность и раздражительность мочевого пузыря, используются лекарства блокирующие избыточную активность мышц мочевого пузыря. Одним из таких лекарств является Оксибутинин (Дриптан). Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Начальный курс лечения Дриптаном - составляет 1 месяц.
С той же целью может использоваться и препарат Толтеродин (Детрузитол), который лучше переносится, но обладает таким же эффектом, что и Дриптан. При обнаружении полиурии (выработка большого количества мочи) - проводят лечение десмопрессином (Минирин) в форме таблеток или спрея (Пресайнекс).
В тех случаях, когда причиной энуреза является инфекция мочевых путей, проводят лечение антибиотиками. При недержании мочи - положительные результаты дает и физиотерапия прогревание лобковой области в течение 20-30 - минут парафиновой аппликацией.
Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения энуреза, требует и проведения психотерапии (когнитивно-поведенческой терапии или психосуггестивной терапии (клинический гипноз). Психотерапия проводится квалифицированным врачом-психотерапевтом, и должна быть направлена на закрепление в сознании - полезных навыков и освобождение его от опасных комплексов и тревоги, связанных с недержанием мочи.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 06 Октября 2017 11:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Юлия 07.06.2015 19:08
Так она нам опять пантогам выпишет! Она ни разу не отправила на анализы, мы их сдавали сами, педиатр писала направления.
   
Обратитесь к опытному.
   
Юлия 08.06.2015 01:44
Спасибо, будем узнавать в частных клиниках где-то, а так она в нашей глуши одна. За отклик спасибо большое!