Эпи приступы при чистой ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №947073 :: (21.11.2016 17:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Антон
Муж., 33 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!
Имеется глиальная опухоль парасигатальная область, слева. 3х2х2 см.
Два года наблюдения показывали отсутствие роста. Так же очаговых симптомов не было и по ПЭТ минимум активности. Рекомендовали нейрохирурги и дальше наблюдать.

Около 2 месяцев назад начались странные приступы около 2 минут длительностью. Странное помутнение сознание, затрудненность речи. Отвечать что то могу и простое сказать, но сложные предложения с трудом и мышление тоже с трудом. Иногда как будто мозг пытается какое то слово произнести или вспомнить, с легким дежавю... сложно описать, странное состояние. По симптомам похоже на парциалоьный эпиприступ, тем более всегда одинаково проходит. Последнее время от 2 до 5 раз в день. Еще давление и пульс при этом резко возрастает до 160 давление и больше 100 пульс.

Прошел видеоээг суточное. ВО время приступов все чисто.

1) Могут ли приступы эпи не фиксироваться ээг?
2) Может ли это быть психосоматика какая-то, у меня невротических симптомов в избытке, и тревоги и прочее.
3) Такие приступы бывают при каких то еще нарушениях?

P.S. В феврале на фоне приема ципрамила были похожие только сильнее. Вообще не мог говорить, в голове как из пулемета звучали несуществующие слова и мысли, дежавю сильное очень. Отменил Ципромил и все прошло. А сейчас без всяких препаратов, но слабее.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! ЭЭГ может не уловить эпиприступы или их эквиваленты. Но по переписке в Вашей ситуации не разобраться. Дифференциальной диагностикой должны заниматься нейрохирурги(неврологи) и эпилептолог.
Время создания: 22 Ноября 2016 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Точку поставит суточный ЭЭГ-мониторинг. Обратитесь к врачу-эпилептологу, и пройдите это информативное исследование.
Время создания: 22 Ноября 2016 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Антон 22.11.2016 11:04
Олег Иванович, в том то и дело что суточный прошел. Во время приступов на ЭЭГ чисто. Эпелептолог все равно назначает препараты ПЭП, судит по описанию приступов, и опухоли как причене, но хочется быть увереным что это правильное решение.

У меня уже много лет то депрессия, то панические атаки, куча фобий. Хочу исключить психосоматику. Приступы странные, протекают почти одинаково, но я вот сначала думал что речь теряется, потом смог разговориться во время них. Просто тяжело идет мысль. Вожет какие то вегитативные кризы. Я уже не в чем не уверен.
   
Мониторинг проводился с депривацией сна?
   
Антон 22.11.2016 13:50
Целеноправлено задачи такой не ставили. Но так получилось что три ночи спал очень мало. Так что впринципе можно сказать что с депривацией, если я правильно понимаю о чем речь.

Мониторинг сутки был. Приступы были вечером с интервалом в пару часов. Потом опять почти бессонная ночь. Зафиксирован был только единичный пик во время сна. Эпелептолог говорит это не показательно.