Эпифизарный остеомиелит
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №245046 :: (17.03.2010 07:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Ляля
Жен., 30 лет. Тула |
Здравствуйте. Малышу 3, 5 месяца. Диагноз: Эпифизарный остеомиелит проксимального конца левой плечевой кости. Анемия. ОРЗ. Анамнез: В течение трёх недель беспокоили боли в области плечевого сустава слева, ограничение движений, повышение Т-тела. Ан. Крови: Гб-52,0 г/л, Цп-О,74, СОЕ- 31 мм.ч., Эр.-2,lх10/12 л., Лейк.- 4.2х10/9л., гипохромия эритроцитов. П/Я-3%, сегмент. -67%, эозин.- 1 %, Лимфоц.- 25%, мон.- 4% Ан. мочи без отклонений от нормы. Ан. Кала: полуоформленный, жидкий, жёлтый, Слизь +. Бакт. посев кала - отрицательный. Локально: Левая рука находится в вынужденном положении. Активные движения отсутствуют. При пассивных - малейшее движение сопровождается плачем. Отёчность тканей в области плечевого сустава, местная гипертермия. На Р-грамме от 29.01.2010 г. отмечается расширение суставной щели плечевого сустава слева. Остеопороз проксимального метафиза левой плечевой кости. Как бы вы его лечили. сейчас лечим в больнице, ему лучше. Но хотелось бы и ваше мнение узнать. Спасибо. |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В экстренном порядке произвел бы перфорацию пораженного участка кости (спицей Киршнера во многих местах). Этим достигается снятие напряжения в пораженной кости и отток гноя. Является непременным условием лечения остеомиелита. Антибиотики широкого спектар действия. Гипсовая иммобилизация плечевого сустава
Время создания: 17 Марта 2010 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала