Марина Владимировна.
Муж., 35 лет. Россия Гай, Оренбургской области. |
Добрый день, Андрей Ростиславович. Пациент: Игорь Владимирович, 02.11.1976 г.р. Диагноз: анапластическая олигоастроцитома правой лобной доли (Grade III). Симптоматическая эпилепсия с вторично-генерализованными сложными парциальными приступами. 19.10.2011 г. Вами была проведена операция по удалению опухоли головного мозга. Вами рекомендовано: финлепсин 400 мг х 2 раза в сутки; Контрольная МРТ головного мозга и контролькный ЭЭГ — видеомониторинг через 6 месяцев; консультация онколога и радилога для решения вопроса о проведении лучевой и химиотерапии по месту жительства. По месту жительства было назначено: ХТ — Темодал 340 мг 1- 5 дней, интервал 3 недели, 6 курсов; первый месяц ХТ — прием финлепсина. После второго курса ХТ во время сна случился приступ с небольшим прикусом языка, с небольшими судоргами, без потери сознания, непонятное сотояние, выражющееся страхом, тревогой, которое больной описать не может. Врачь скорой помощи сделал укол реланиума. На четвертом курсе ХТ приступ повторился. Вопросы: - лечащий врач не назначает приема параллельных препаратов на фоне ХТ, есть ли необходимость продолжить прием финлепсина, который прнимался только на первом курсе ХТ? - есть ли необходимость, ранее рекомендаванных 6 месяцев, пройти контрольную МРТ головного мозга и контролькный ЭЭГ — видеомониторинг? - нормально ли возникновение таких приступов, как определить причину приступов, возможно ли их избежать? Спасибо. С уважением, Мурыгина Марина Владимировна (сестра И.В.). |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам нужно увеличить дозировку финлепсина до 600 мг 2 раза в сутки (1200 мг в сутки). Я не говорил, что финлепсин нужно отменять. Контрольные исследования сделаем так, как запланировано. Причина приступов очевидна, ее определять не нужно.
Время создания: 13 Марта 2012 06:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вопрос персональный!
Время создания: 23 Июня 2019 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени Время создания: 12 Июня 2022 19:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|