Эпилепсия и смещение позвонков

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №98228 :: (14.02.2009 22:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Лугинин Вячеслав
Муж., 25 лет.
Россия Омск
Вы консультируете больных с таким диагнозом как криптогенная эпилепсия? Если да то каким образом это можно сделать?
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вы можете приехать на консультацию ко мне в наш центр. Мы традиционно занимаемся лечением эпилепсии.
Адрес и телефон для связи на сайте www.brainport.ru
Время создания: 14 Февраля 2009 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Лугинин Вячеслав 14.02.2009 23:13
Никак не ожидал вас здесь встретить. Вы говорили о том что мне нужно сделать МРТ с мощьностью не менее одного тесла. В СПбНИПНИ им. В.М.Бехтерева томограф делает его с мощностью 0,15. В Омске их два и там не говорят об этом ничего. Вот ссылка http://www.okd-center.ru/price.php
Что мне необходимо пройти? Также ЭЭГ-видеомониторинг и Амбулаторное ЭЭГ-мониторирование это одно и тоже? И нужно ли такое исследование как Дуплексное сканирование сосудов?
   
Омск - не единственное место, где можно делать МРТ. Делать МРТ на аппарате мощьностью 0,15 Тл бессмысленно - это ничего не даст. Кроме того, должны быть выполнены все последовательности, необходимые по протоколу обследования больных с эпилепсией. Для начального этапа диагностики вам нужно сделать МРТ и ЭЭГ - видеомониторинг не менне 4 часов длительностью.
   
(Гость) Лугинин Вячеслав 14.02.2009 23:38
Но я не понял какой вид МРТ нужен. Там пишут только МРТ стандарт, расширеная, с контрастным веществом? С контрастным веществом стоит около 6000, расширеный 2200. Расширеный это также со снимками всего позвоночника или с повышенной мощностью? Дело ещё в том что у меня были смещены шейные позвонки и до того как их вправили приступы были чаще, а так же имеется выбитый позвонок примерно посередине спины где бывают не слабые боли + отдаёт в область трапеции если постоянно сидеть не поворачивая головы. И вы говорили что можно это сделать у вас, но именно в вашей организации аппарат мощностью 0,15Тл. Последний вопрос (хотя он скорее к физикам, но всё же). Насколько опасны металлические предметы? У меня было восстановление зуба с имплантацией винта.
   
У нас аппарат мощностью 1 Тл. Металл, который стоит у вас в зубе, не является противопоказанием к МРТ. Контрастное вещество Вам не нужно, а что имеют ввиду Ваши специалисты под расширенным режимом, я понятия не имею. Но вряд ли они знают по какому протоколу обследуются больные эпилепсией. И приступы эпилепсии никакого отношения не имеют к шейным позвонкам и их вправлению... Это точно. Так что вы решите, что вы хотите обследовать, шею или голову. Если голову, то я Вам написал, что нужно делать. Если шею - то делайте МРТ шейного отдела позвоночника.
   
(Гость) Лугинин Вячеслав 14.02.2009 23:58
Странно... Я читал что при смещении позвонков могут быть ущемлены позвоночные артерии в результате чего ухудшается кровоснабжения в нижних отделах головного мозга, что может привести к эпилептическому припадку. Разве одновременно и шею не сканируют? В любом случае спасибо за совет. А хочу я как и все - здоровья. Чтобы не быть фактически инвалидом второй группы а вести здоровый образ жизни.
Может я глупо поступаю... Почему у меня вероятность приступа увеличивается также при физическом труде? Другие знакомые эпилептики занимаются физ. трудом на равне со здоровыми людьми и это им не мешает, а у меня это вызывает плохое самочувствие на несколько дней во время которых может быть в любой момент припадок.
   
Физические нагрузки являются известным провоцирующим фактором в развитии приступов. И на всех они действуют по-разному. А влияние защемления позвоночных артерий на патогенез эпилепсии - это малограмотная чушь, которую кто-то написал. Но не расстраивайтесь - и не такое пишут. И вы не должны в этом разбираться, в этом должны разбираться врачи. Так что если хотите, приезжайте на консультацию, постараемся Вам помочь.
   
(Гость) николай 01.05.2010 15:08
влияют ли отжимания от пола и занятия с гантелями на повышение давления и головокружение у больного эпилепсией
   
могут влиять, если нагрузки черезмерные.