Юлия
Жен., 13 лет. Тверь |
Добрый день! Меня зовут Юлия. Помогите, пожалуйста, уточнить диагноз дочери. Девочка 13 лет. Дебют эпилепсии в сентябре этого года. 15.09 и 20.09 - приступы с потерей сознания, аурой и конвульсиями. 02.10, 24.10, 01.11, 08.11, 13.11 - припадки без потери сознания. Аура (круги перед глазами, дежа-вю), изменение зрения (сужение поля зрения). После припадков иногда - головные боли с тошнотой. От доли секунды до 2-3 минут. Припадки обычно в 9-10 часов утра. Ничем не обусловлены. С 20.09 - конвулекс, 1000 мг, 1 раз в сутки. Диагностика: ЭКГ - норма, ЭЭГ: 15.09 - 1 час после приступа - легкие изменения БЭАГМ. Типичных форм эпиактивности нет. 22.09 - выраженные изменения БЭАГМ с акцентом на диэнцефальном уровне. Амплитуда - 20-30 мкВ. Признаки диффузно раздражения в фоне, на РФС и ГВ. Снижение порога судорожной готовности. Единичные комплексы по типу острая-медленная волна как диффузно, так и больше слева. 29.09 - выраженные изменения БЭАГМ с акцентом на диэнцефальном уровне. Амплитуда 40 мкВ. РФС б/о. На ГВ группы редуцированных комплексов острая-медленная волна по левой гемисфере. Тенденции к генерализации нет. 06.10.2014 - выраженные изменения БЭАГМ с акцентом на диэнцефальном уровне. Амплитуда 40 мкВ. РФС б/о. Типичных форм эпиактивности нет. Rg ШОП от 16.09.14 - 45 мкзв - кифотическая форма ШОП, смещение тел С2-3-4 кпереди, С5 кзади, значительный атланто-аксиальный блок, синостоз суставных отростков С2-С3. Асимметрия С1-С2 вправо. МРТ (0,36 Т) - ретроцеребелярная киста, гиперплазия аденоидов. Уровень интелектуального развития соответствует возрастной норме. Анализы крови, мочи - в норме. Диагноз - КРИПТОГЕННАЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЭПИЛЕПСИЯ, ДЕБЮТ. У эпилептолога возникли сомнения в правильности диагноза. Подозрение на мигрень. У матери и бабушки ребенка - мигрень. Какие дополнительные обследования стоит провести, чтобы уточнить диагноз? Спасибо! |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
ЭЭГ-мониторинг.
Время создания: 18 Ноября 2014 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ответы даст суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна!
Время создания: 26 Октября 2017 09:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|