Эпилепсия или ПА?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №373837 :: (17.12.2010 11:05) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Роман
Муж., 27 лет.
Russia 177
Добрый день!

Делали ЭЭГ. Вот заключение:

1 раз: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, гиперактивация коры с признаками заинтересованности мозо-диэнцефально-стволовых структур. Имеются признаки снижения порога пароксизмальной готовности. Пароксизмальная активность выражена в фоне и нарастает при гипервентиляции с акцентом слева, иногда по типу межполушарной асиметрии с комплексами острая волна-медленная волна.

2 раз через месяц (противосудорожных не пил - не назначали): Выявляются признаки дисфункции структур мезодиэнцефального уровня по ирритативному типу, лёгкие очаговые изменения с заинтересованностью левой височной области. Реакция активации сохранена. Типичных форм эпиактивности не зарегистрировано.

Оба раза ЭЭГ делали в те моменты, когда я чувствовал себя хуже некуда, т.е. присутствовали все жалобы.

В левой височной области есть глубокая церебральная киста (~1 см3). По мнению 2 нейрохирургов она ни на что не давит, есть там с рождения и лечение не требует.

Жалобы: Панические атаки (метро, машина, врачебные исследования, поездки на работу, в отдаленные районы), потение(особенно ладоней), холодные руки-ноги, выраженное сердцебиение, замутненная голова (без потери умст. способностей), чувство, что вот-вот потеряю сознание. Все жалобы не приступообразны, а перманентны. Почти не прекращаются.

Сам подозреваю у себя именно ПА, но хотелось бы разобраться с ЭЭГ.
Потери сознания никогда не было. Судорог, недержания мочи, падений, прикусывания языка не было. Любого вида галюцинаций не было. Вообще это именно состояние у меня такое, а не отдельные приступы.

До 27 лет вообще никаких жалоб не было.

Подскажите, ради Бога, это какая-то особая форма эпилепсии или мне все-таки психотерапевту нужно? Никак не могу определиться с тактикой дальнейшего лечения, а жизнь рушится...
Заранее благодарю!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Уважаемый Роман, по всей видимости речь идет о невротическом расстройстве. Специалист в этой области только один, врач психиатр - психотерапевт!
Именно к этому специалисту Вам и необходимо обратиться на очную консультацию. Если потребуются дополнительные исследования, доктор сам предложит Вам алгоритм дальнейших действий! Эпистатуса у Вас нет, так как "Типичных форм эпиактивности не зарегистрировано.."
Всего доброго Вам!
Время создания: 17 Декабря 2010 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Роман, добрый день. У Вас имеется тревожное расстройство с паническими атаками и агорафобией (любые страхи, связанные с передвижением и пространством). Чем больше Вы будете "тянуть резину" и откладывать свой визит к психотерапевту, тем больше вероятностей того, что тревожное расстройство будет становиться сильнее и ещё более заметно влиять на Вашу повседневную жизнь.
Время создания: 17 Декабря 2010 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Складывется впечатление о необходимости лечения у врача-психотерапевта.
Время создания: 17 Декабря 2010 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала