Сергей
Муж., 40 лет. Мурманск |
Здравствуйте. С 15 лет стоит диагноз «Криптогенная парциальная эпилепсия». Принимаю на протяжении 15 лет Депакин-хроно (1000 мл в сутки). Начиная с июля 2005 года приступы прекратились. Состояние улучшилось, т.е. факторы которые провоцировали приступы (недосыпание, физическое переутомление) сейчас на моем состоянии не отражаются. С врачом-эпилептологом, после ЭЭГ решили уменьшить дозу до 900 мл в сутки. Вообще цель - получение водительских прав. Знаю, из последних изм.в законодательстве с моим диагнозом права не светят. Эпилептолог сказала что диагноз мне она не снимет, стоп причине: мне не нужны проблемы... Я ее понимаю, так же как и свою ответственность перед др.участниками дорожного движения. Однако, приступы (когда они были) всегда были предсказуемы, т.е. я были опред.предшеств.им признаки за долгое время. У меня вопрос: 1. Есть ли сейчас практика в России по снятию эпилепсии и в частности с моими особенностями? Если да, то какова процедура ее? 2. Если снимают, то причине того что мой Эпилептолог «не хочет» мне снимать его, могу ли я это сделать в другом регионе? 3. Каковы мои шансы? Прилагаю последнюю расшифровку ЭЭГ (от 19.09.2013). Спасибо. /Фоновая активность представлена регулярным модулированным альфа-ритмом частотой 10-12 Гц, высокой амплитуды 40-90 мкв, иногда наблюдаемым в лобных отведениях, доминирующим в затылочных отведениях? правильной формы. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета ритм частотой 14-20 Гц с амплитудой до 12 мкв Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета ритм 20-40 Гц с амплитудой до 10 мкв. Бета-ритм доминирует в лобно-центральных отведениях. Открытие глаз: по типу десинхронизации, одинаковая в обоих случаях. Закрытие глаз: восстановление альфа-ритмаЮ Ритмическая фотостимуляция: 3.6.9 Гц - появление короткой депрессии альфа-ритма, доминирует бета-ритм. 12 Гц - фоновая ритмика существенно не изменяется. 15.18 Гц - короткая реакция усвоения. 21.24.27.30 Гц - фоновая ритмика существенно не изменяется. Во время гипервентиляции наблюдается легкое повышение средней амплитуды альфа-ритма, видны группы тета колебаний в лобных отведениях с амплитудой до 30 мкв в лобных отведениях. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Возможна легкая дисфункция неспецифических срединных структур. Эпиактивности в условиях записи не регистрируется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ предыдущей ЭЭГ (июль 2013, с депривацией сна): Признаки легкой дисфункции неспецифических срединных структур. Не исключается редкая склонность к эпилептиформной активности в виде редуцированных спонтанных заостренных потенциалов в височном отделении слева/ |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Эпилепсия - это тяжелое хроническое заболевание и этот диагноз не снимается, он пожизненный. Такая практика существует не только в России, но и во всех развитых странах.Шансы на снятие, даже при отсутствии приступов=0.
Время создания: 05 Января 2014 16:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
терапевт
Обращайтесь в ПНД с заявлением. Вам будет предложено пройти обследование, на основе которого и будут решать снимать диагноз или нет
Время создания: 12 Января 2014 13:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Ничего фантастического и невозможного, в вашем желании снять этот диагноз - нет. Разумеется, что это возможно лишь при наличии стойкой и продолжительной ремиссии (не менее 6 - 8 лет), обязательно подтвержденной документально. Не секрет, что у нас в стране сложилась несколько странная тенденция: при любом обмороке, фебрильных судорогах (даже в анамнезе), как правило, выставляют диагноз " Эпилепсия" или "Эписиндром". И он остается ярлыком надолго! А между тем, этот неврологический диагноз (как, впрочем, и любой другой!), можно не только опровергнуть, но и полностью снять. Если судорог не было зафиксировано в течение 6 - 8 лет, обмороков не было тоже, то неврологический статус на текущий момент - "норма"! Ну а дальше, необходимо будет выполнить весь диагностический комплекс: глазное дно (офтальмолог), МРТ-исследование головного мозга, УЗДГ МАГ и ТКДГ с функциональными пробами, ЭЭГ - мониторинг с провокационными тестами (депривация сна), рентгенография ШОП в 2 проекциях, и, если все на самом деле идеально, снимут Вам этот диагноз непременно (в рамках процедуры повторного комиссионного переосвидетельствования консилиумом врачей (ВК) - областной клинической ПБ). А если будут какие-либо проблемы или шероховатости, провести и консилиум врачей, с привлечением: врача-невролога, невролога-эпилептолога, врача-психиатра, нейрохирурга и Председателя КЭК. Самое главное понимать, что "эписиндром" - это не приговор, а всего лишь временное врачебное заключение, которое безусловно имеет тенденцию меняться со временем, вместе с клинической картиной. Удачи! Время создания: 24 Ноября 2016 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|