Данила
Муж., 10 лет. Россия Орск |
Здравствуйте, за последние пол года у ребенка было 2 непонятных ночных приступа: он просыпался, его трясло, стучали зубы. Глаза были открыты, он на вопросы он отвечал невпопад, было сильное сердцебиение. Минут через 10 успокаивался и засыпал, утром ничего не помнил. Также по ночам бывает разговаривает во сне, может встать пройти, но раньше связывали с сильной эмоциональностью днем. Ребенок активный, занимается легкой атлетикой, учится на 4 - 5. Обратились к неврологу, нас направили на ЭЭГ и рентген черепа. На рентгене все нормально. Результаты ЭЭГ: Протокол исследования, монтаж монополярный: регистрируется альфа ритм, преимущественно по центрально-затылочным отделам, с тенденцией к генерализации, немодулирован с частотой 8-9 Гц. Амплитудно-региональные различия с тенденцией к сглаживанию. Медленноволновая тетта активность диффузно представленная. Быстрая активность выражена слабо. На пробу с РФС без особенностей. На пробу с гипервинтеляцией - к концу пробы зарегестрированы две вспышки пароксизмальной активности с эпиподобными чертами с амплитудным акцентом по центрально-затылочным отведениям. Истинной эпиактивности нет Заключение: регистрируются умеренные общие тзменения БЭА мозга, корковый электрогенез близко к возрасту. На пробу с ГВ - ПА с эпиподобными чертами с акцентом по центрально- затылочным отведениям. Истинной эпиактивности нет. По результатам врач поставила диагноз- сомнабулизм, назначила гопантеновую кислоту, по физкультуре поставила группу здоровья специальная А. Контроль ЭЭГ через 3 месяца. Насколько правильно поставлен диагноз? Что значат эпиподобные черты? Нужно ли пройти МРТ? Невролог ничего толком не объяснила. Заранее спасибо за ответ. |
невролог
Здравствуйте,для уточнения диагноза нужно делать видиомониторинг. Далее, в стандарт обследования входит мрт головного мозга.
Время создания: 19 Апреля 2017 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните ЭЭГ-видеомониторинг и МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии.
Время создания: 20 Апреля 2017 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Не очень похоже на сомнабулизм, см. Ночные страхи
"Эпиподобные черты" - не совсем научное заключение. Показаний для медикаментозной терапии не описано. Наблюдение в динамике, дополнительные обследования пока не нужны, при повторении приступов, возможно видео-ЭЭГ-мониторинг ночной Время создания: 27 Апреля 2017 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования.
Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 04 Июля 2017 10:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|