Эректильная дисфункция

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем по узи проблема и дальнейшее лечение. Половой член набухает, но, как доходит до дела падает.
КАВЕРНОЗНОЕ ТЕЛО: нормальных размеров, асимметрии нет с обеих сторон;
Эхогенность: средняя с обеих сторон;
Фибропластические изменения, Бляшки: не выявлены.
Диаметр до введения вазоактивного вешества (5 мкг алпростадила):
справа 0,68 см; слева 0,66 см.
Диаметр после введения вазоактивного вещества: справа 2,05 см; слева 1,86 см.
Губчатое тело: без особенностей.
Уретра: без особенностей
КАВЕРНОЗНЫЕ АРТЕРИИ:
Диаметр до введения вазоактивного вещества (5 мкг алпостадила): справа 0,01 см; слева 0,01 см.
Диаметр после введения вазоактивного вещества (способность артерий к расширению):
через 20 минут справа 0,06 см; слева 0,06 см.
Максимальная систолическая скорость (ПССК) (в области проксимальной трети тела полового члена, после введения вазоактивного вещества): через 10 минут справа 17,69 см/с; слева 16,81 см/с (N>25-30 см/с); через 20 минут справа 16,46 см/с; слева 16,81 см/с (N>25-35 см/с).
Артериальная недостаточность: Кривая скоростей кровотока в кавернозных артериях в 1 и 2 точке изменены.
Минимальная систолическая скорость (КДСК) (в области проксимальной трети тела полового члена, после введения вазоактивного вещества): через 20 минут справа 3,01 см/с; слева 2,65 см/с (N52.6-5 см/c).
Асимметрия скоростей в кавернозных артериях: менее 10 см/с.
Индекс Резистентности (IR): через 10 минут справа 76; слева 0,84 (N = более 0,8), через 20 минут - 0,82 и 0,84
(N более 0,73)
РЕАКЦИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА НА ВВЕДЕНИЕ ВАЗОАКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА (по шкале Юмена):
ER =3 - 4.
Венозный отток:
миксАЛьНАЯ ВЕНА полового члена: тромбоза не выявлено. Линейная скорость кровотока через 5 минут после введения вазоактивного вещества - 3,18 см/с; через 20 минут - 3,18 см/с. (N5S см/0). зАкЛючеНиЕ: Визуализируются УЗ изменения кавернозного аргериального пориско скрава и
недостаточности не выявлены.
недос ва 30-45% ниже максимально