Эректильная дисфункция

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №858823 :: (10.06.2015 18:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
Дмитрий
Муж., 45 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте.Проблема в эректильной дисфункции.Очень слабая,не продолжительная эрекция в течении нескольких лет,практически не возможно совершить полноценный половой акт.Имеется заболевание радикулонейропатия,была операция на L4-L5 не давшая положительного результата. Обращался к урологам,неврологам, для установления причины дисфункции,обследовали,лечили.Проблема так и не решена.Анализы на сегодня: Допплерография сосудов полового члена (хорошая проходимость),Вазоактивный укол (не значительное отвердение),Посев секрета простаты (роста микрофлоры не выявлено),Гормоны (7.30 нг/мл),Онкомаркеры (1.69 нг/мл,Молекулярная диагностика методом ПЦР 12 позиций - не обнаружено),Общеклинические исследования (12 позиций - отсутствуют,единично,умеренно),УЗИ мочевого пузыря (без патологий),УЗИ простаты (размер: 42х40х28 мм,объём 25.14 куб.см,лечился два раза без значительных улучшений при этом простатит никогда меня не беспокоил,не проявлял себя).Подскажите к каким врачам обратиться для точного установления причины эректильный дисфункции,какие анализы сдать,какое лечение применить.Спасибо.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Как-то Вы сумбурно и некорректно привели результаты проведённых исследований. Какие конкретно гормоны исследовались? Каков результат анализа секрета простаты и т. п.? Приведите результаты подробнее.
Время создания: 10 Июня 2015 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Нужно исследовать общий тестостерон, ЛГ,ГСПГ,ТТГ,пролактин,сахар крови и обратиться на прием к сексологу(урологу). С простатитом это не связано. Возможно причина в заболевании позвоночника. Но детальнее разобраться можно только на приеме.
Время создания: 11 Июня 2015 09:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Опишите ВСЕ ваши исследования.
Время создания: 11 Июня 2015 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дмитрий 11.06.2015 04:54
Здравствуйте.
   
Дмитрий 11.06.2015 05:20
Здравствуйте.Тестостерон общий 7.30 нг/мл по значениям 1.66-8.11.Посев секрета простаты-роста микрофлоры не получено,исследованные материалы мазок (секрет простаты).Общеклинические исследования:Лейкоциты-единично;Эпителий-плоский,цилиндричес
кий умеренно;Флора-мелкие палочки умеренно;Макрофаги-отсутствуют,Лецитиновые зёрна-единично,Амилоидные тельца-отсутствуют,N.gonorrhoeae-отсутствует;Trixomonas vaginalis-отсутствует,Эритроциты-отсутствуют,Сперматозоиды-о
тсутствуют,Диплококки-отсутствуют;Особые отметки-отсутствуют.Исследованные материалы-мазок (секрет простаты).
   
Получается, что данных за простатит нет.
   
Вы принимает какие-нибудь препараты постоянно? Например, от повышенного артериального давления?
   
Дмитрий 11.06.2015 06:51
1-2 раза в год прохожу курс дневного стационара по энцефалополирадикулонейропатии,грыжа дисков L4-L5 (грыжа прооперирована,никаких улучшений,забыл Вам указать, что при семяизвержении очень сильная боль в основном в левой ягодице,мешающая половому акту, (лечат:сосудорасширяющие,витамины,препараты конкретно по заболеванию),давление всегда в норме 120/80.Другими препаратами не пользуюсь.Пробовал самостоятельно принимать (Сиалис,Левитру,Виагру,Аванафил в разных дозировках,результат в большинстве половых актов положительный,но при больштх дозировках например Виагра форте 200 мг и т.д.Пробовал один раз Каверджект (отличная,продолжительная эрекция при максимальной дозировке).В какие клиники не обращался,врачи сразу делают упор на лечение простатита,эректильной дисфункции не вникая до конца в суть проблемы (В чём причина? Отчего сильное снижение эрекции?).Спасибо.
   
После курса лечения полирадикулонейропатии улучшается эрекция?
   
Дмитрий 11.06.2015 07:14
Размеры 42х40х28 мм,объём 25.14 куб.см при норме 15-20,форма обычная,структура неоднородная,контуры чёткие,ровные,генеренция простаты первой степени.
   
С учётом неврологических проблем показано неврологическое обследование. Исходя из всего изложенного у Вас может быть нейрогенная эректильная дисфункция.
   
(Гость) Дмитрий 11.06.2015 18:51
После капельниц и уколов если и есть улучшения,то не значительные.С неврологами и нейрохирургами консультировался,внятного ответа,как обследоваться и как лечиться,так и не получил (указывают причину простатит,хоть ещё раз повторюсь,он меня никак не беспокоит и не проявляется).Не употребляю алкоголь,не курю,вес 76 кг при росте 186 см,образ жизни достаточно подвижен.В 2000 году серьёзные переломы верхних и нижних конечностей (много операций,аппараты Елизарова в течении трёх лет,обездвиженность,сильный стресс,большое количество антибиотиков,начались проблемы с радикулопатией) восстановился только в конце 2007 года.С этого момента и начались проблемы (как мне помнится) с эрекцией.