Наталья
Жен., 54 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте,доктор!Мне 54 года и с 2004 года поставлен диагноз- диабет II типа.В 2010 году Bl. щитовидной железы pTIaNXMXd 2013 году - Bl.corporis uterj prima A pTIaN0M0G1. Осложнения :лимфорея справа.Затем был проведен курс лучевой терапииэнергией 6МэВ на малый таз РОД2 Гр до СОД 46Гр и курс внутриполостной лучевой терапии РОД-6 Гр СОД- 57Гр.Последний курс лучевой терапии закончился 26.08.2013 года.Вначале был учащенный стул по 6-7 раз в сутки,чаще жидкий.Затем стул немного восстановися и стал 3-4 раза,но появилась кровь на кале и сильное жжение в заднем проходе ,боль при сидении.Раньше у меня были проблемы,т.к после родов был геморрой и трещинка и после свечей проходилоПрошло около месяца ,но кровь не перестала и иногда появлялась большими сгустками темными,а иногда алая и на кале ее было больше.Я пошла к хирургу ,он поставил диагноз «анальная трещина»,но дал направление к проктологу(в нашей поликлинике нет,только в диагностическом центре).,который поставил диагноз-«внутренний геморройIII ст.,множественные кровоточащие эрозии нижнеампулярногоотдела прямой кишки.Хр.колит?» Затем мне сделали колоноскопию и поставили диагноз«Язва СРампулярного отдела прямой кишки.SUSP CA.Эрозивный лучевой проктит.Внутренний геморрой.» И отправили материал на патологогистологическое исследование.Пришел ответ«Фрагмент слизистой обол.прям.кишки с очаговой тяжелой дисплазией эпителия слизистых желез,рубцово- воспалительными изменениями ,участком некротических масс и фибрином».Затем отправили эти стекла на перепроверку и поставили диагноз«Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с лимфо-плацитарной собственной пластинки.Фрагменты дна хронической язвы покрытой некротическим детритом».Лечилась свечами Салофальк,Натальсид,делала микроклизмы с ромашкой,корой дубаНичего не помогало.Затем спрей «Салофальк» тоже улучшения не было.Сейчас проктолог назначил вазелиновое масло пить 2 раза по столовой ложке,таблетки «Детралекс» -2 раза в день,микроклизмы с колларголом 2 раза в день,микроклизмы с корой дуба и проктоседиловую мазь.Состояние немного улучшилось.Жжения нет,но кровь в кале не проходит.На больничном была у онкогинеколога,он держал меня около трех месяцев,улучшения не последовало,он отправил на комиссию,которая посчитала что я могу работать .У меня слабость,большой холестерин - 10.4,ТТГ-11-4,сахар 7.5.Работаю контролером .На работе приходится и ногда долго сидеть ,иногда ходить и стоять на улице предупреждать водителей на линии,т.е и на солнце и в дождь. Проктолога в поликлинике нет,посоветуйте кто должен меня лечить.Хирург -говорит ,что язвами занимается терапевт,терапевт- что это осложнение после гинеколог.операции.У каждого свой диагноз и свои методы.А я как кролик подопытный и улучшения нет.Пожалуйста,посоветуйте к какому доктору обратиться в поликлинике ,чтобы мог оказать мне квалифицированную помощь ,дать больничный и лечить.В больницу два раза давали направление,но там заведущая отделением сказала,что «нам вас лечить нечем,берем только с гнойниками.Вы можете лечиться дома»Там,где делали мне операцию,тоже в стационар не берут на лечение,только на операцию.Посоветуйте,как быть в такой ситуации? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. в настоящее время все лечится амбулаторно
2. следует проодолжить прием Детралекс 500 мл 2 раза в день-2-3 месяца+ Фитомуцил(Мукофальк) 1 пакет в день+ свечи+ микроклизма Салофальк Наблюдаться можете в Кдц 9 больницы. Время создания: 28 Июня 2014 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваше письмо требует много времени для анализа, осмысления и подготовки подробного и обоснованного ответа. Обстоятельные разъяснения и обоснованные индивидуальные рекомендации по лечению можно заказать здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/
Время создания: 29 Июня 2014 07:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|