Эррадикация хеликобактер.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1084391 :: (08.02.2021 11:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Оксана
Жен., 38 лет.
Россия Мурманск
Здравствуйте. Из жалоб периодически очень частая пустая отрыжка, ощущение тяжести левее солнечного сплетения и вздутия, а также экстрасистолия, которая усиливается при симптомах в ЖКТ (аритмия после еды и во время, иногда при глотании, при отрыжке).
Имею опущение желудка(атонию),почек,маленькую скольз. ГПОД,полип 10 мм в желчном (из-за полипа сдала онкомаркеры-отрицательно), ДЖВП.
По фгдс: поверхн. гастрит, недостаточность кардии и + хеликобактер. По уреазному дыхат-му тесту Helicobacter
11.23 %, при норме до 3%.
Гастроэнтеролог назначил эрадикацию:кларитромицин,метронидазол,омез,денол.
Из лекарств постоянно принимаю лтироксин 50мг, лет 10.
Дело в том,что препарат кларитромицин вызывает сам нарушение ритма сердца, и удлинение интервала QT-которое у меня и так есть. Заменить этот антиб-к, врач сказал нельзя.
Подскажите пожалуйста, нужна ли мне эрадикация хелико, если нет язв и эррозий? И можно ли снизить хеликобактер более щадящими схемами? А также встречали ли вы в своей практике экстрасистолию у пациентов связанную с ЖКТ и хеликобактер в том числе?
Спасибо!
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) нет показаний к эрадикации
2) онкомаркеры для первичной диагностики не используют
3) думаю, есть смысл проконсультироваться с другим врачом
Время создания: 08 Февраля 2021 16:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно назначить вторую линию эрадикации, куда не входит кларитромицин. Показанием к эрадикации служит прием Л-тироксина.
Время создания: 08 Февраля 2021 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала