«эсциталопрам.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №745317 :: (24.11.2013 19:19) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
марина
Жен., 22 лет.
россия сранск
Извините,но ме опять нужен вашь совет,врачам на вашем сайте я доверяю))))очень хороший сайт. К психотерапевту я поехать в данный момент не могу,так как в поиске своего врача нахожусь,психотерапевт который пытался помочь ме доэтого(с ним я больше работать не буду,е увидела увы участия к своей проблеме)выписал ме препорат эсциталопрам. Препорат мне в общем нравитсяя. С ним я перестала сильно стеснняться своих чувств,мне стало морально легче, пью его где-то 3 недели. Но проблема в том что с ним(а может это и е он виной)начали очень дергаться мышцы,стою к примимеру перед зеркалом крашусь,подняла бровь и сразу же задергалась губа,как бы немного перекосило(извиняюсь за выражеие)меня. Или напремер злюсь на кого то сразу на лице шека дергаться начинает,улыбнулась резко,край губы свело...это даже иногда заметно окружающим. Я рчень нервная,напряжение огромно...сейчас легче,я про свой образ жизни в целом,эмоции под замком,сейчас я ачала их выпускать,эсциталопрам мне помогает,,,но вот эти подергивания,пугают. Шею не могу держать долго в одном положении,разговариваю с кем то,голова прямо к примеру,и вдруг раз,она чуть дернулась в сторону,а потом обратно в свое положение,это даже практически не заметно но я это чувствую и напряжение постоянное в шее. У меня также есть остеохондроз шейо грудного отдела,может он виной? Также могут дергаться не сильно пальцы на руках,особено когда нахожусь в спокойном положении(к примеру читаю сижу) . До приема данного препарата эти вещи тоже наблюдались но сейчас мне кажется стали более выраженны,,,не хочу его бросать,что делать,с чем это может быть связанно? Также хочу пропить кальций в таблетках(д3 никомед)например,можно его сочитать с данным препоратом?у меня сильно слоятся ногти,думаю может кальция не хватает,от этого и подергивания бываю,ответьте пожалуйста,можно ли сочетать их..и сколько по времени вообще пьют эсциталопрам? Мне 22 года страдаю фобиями,тревожное расстройство,боль при прохождении пищи через пищевод,боль в одласти грудной клетки постоянная в течении 10 лет,ощущеие чесания,песка в легких,неприятные ощущения при вдохе резких запахов причем е важно ртом или носом вдыхаю,заиженная самооценка(это я к тому,почему мне выписали данный препорат)Спасибо заранее!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Марина! Эти подергивания мышц - носят неврологический характер (рефлекторный), и к побочным эффектам, связанным с приемом препарата - не имеют ни какого отношения. Препараты кальция - полностью совместимы с эсциталопрамом.
Время создания: 25 Ноября 2013 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Попытки решения проблемы тревожного расстройства без психотерапии — дело малоперспективное. Именно психотерапия должна изменить Ваше отношение к тревоге и страхам. Посмотрите этот материал: http:// pobedi-problemu/ kk/
Время создания: 25 Ноября 2013 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.
Тики и другие описанные Вами симптомы связаны с Вашим основным заболеванием, а не побочным эффектом приема препарата. Необходимо откорректировать медикаментозную терапию и добавить сеансы психотерапии.
ГЛАВНОЕ в лечении невротических расстройств играет ПСИХОТЕРАПИЯ, где основной упор делается на психотерапевтическую проработку состояния, обучение релаксации и саморегулированию организма, а так же антистрессовую терапию и изменение отношения к привычным ситуациям.
Хорошо бы подключить и дополнительные методы укрепления психики и здоровья: физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию, ароматерапию и другие.
Время создания: 26 Ноября 2013 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Марина. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 18 Августа 2016 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала