Если паксил помогает не полностью , активизирует лишь немного?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1068662 :: (03.04.2020 23:03) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Глеб
Муж., 25 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Доктора. Если выписанный паксил не действует во все силу , немного лишь энергии дал , причины какие могут быть ? С момента лечения прошло 6 месяцев , дозировка увеличена до 2 таблеток , нет полного эффекта ,на 50 % лишь. Это из-за того, что данный антидепрессант просто не подошел , есть как я слышал еще Трициклические антидепрессанты или другие причины. Казалось бы стало легче по сравнению до лечения , там была апатия , усталость , слабость , ангедония , при этом работал , а сейчас усталости нет , но вот настроение почему то все ровно не повышается , прям как до болезни . Не знаю что делать ? Диагнозы разные : Один врач , лечившая меня с 2017года ставила вначале депрессивно-тревожное расстройство, позже из-за того, что паксил не помог , не нивилировал болезнь , поставила шизотипическое расстройство .Возмутившись я отправился к другим психиатрам психотерапевтам , они заверили меня об отсутствии последнего выставленного диагноза , прописав паксил , сейчас я опять в той же ситуации .И еще вопрос :если все таки шизотимия у меня , то можно лечится только антидепрессантами , подключив психотерапию , не употребляя атипипичные нейролептики?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На Ваш вопрос заочно не ответить. Но если лечение не дает желаемого или ожидаемого результата - меняют либо лечение, либо врача.
Время создания: 04 Апреля 2020 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Глеб. Какой диагноз от врача-психиатра, у вас был подтвержден результатами стационарного обследования?
Время создания: 04 Апреля 2020 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, выбор антидепрессантов очень большой, иногда требуется не один раз сменить препарат, чтобы подобрать подходящий. Самое главное найти врача, который готов лечить Вас.
Время создания: 04 Апреля 2020 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
И в том и другом случае нужна психотерапия. А если антидепрессант не помогает, а в нем есть необходимость, то, конечно, нужно менять препарат.
Но заочно лечение не поменять. Как и не оценить Ваш психический статус.
Время создания: 04 Апреля 2020 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 04.04.2020 17:03
Андрей Александрович, где же он большой? ИМАО, (С)ИОЗС(НД), антагонисты серотониновых рецепторов. Тианептина в российских аптеках нет, итого: 3 вида по основному действию. Не так уж и много.
   
(Гость) Глеб 04.04.2020 18:43
Здравствуйте ! Во время обследования , военкомат направил , стационарного , в пнд по месту жительства был поставлен диагноз следующий: Смешанное расстройство личности . А тут у психиатров целая вереница диагнозов , и вопрос , какой их мучиет , что у меня вялотекущая шизофрения или депрессия , одна так и сказала , что нет падения личностного роста , какое здесь шизотипическое расстройство?
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 04.04.2020 20:43
Основное действие трициклических антидепрессантов, такое же как у паксила, только трициклики более обширно действуют, от этого имеют массу побочных или дополнительные качеств.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 04.04.2020 20:47
Вам в стационаре какое лечение было рекомендовано?
   
(Гость) Глеб 04.04.2020 21:04
Ни какое , я же проходил обследование перед армией
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 05.04.2020 12:17
Когда я лежал в стационаре по направлению военкомата, мне купировали симптомы заболевания препаратами, выставили диагноз, рекомендовали продолжать приём препаратов и посещать врача переодически или же при обострении заболевания. Также мне вылечили зуб (к стоматолагам возили) и ещё одно заболевание (не психиатрическое, другой врач приходил).
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 05.04.2020 12:20
Не больше трёх недель в стационаре был, потом ещё неделю каждый день ходил на пару часов, приходил к обеду, покушал и к врачу на приём.