если принимаю эутирокс болит сердце

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №538270 :: (06.01.2012 18:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Ирина
Жен., 50 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Мне 50 лет. Кроме зубов, как говорится, ничего никогда не болело. Но теперь мучаюсь уже примерно год. Обратилась к врачу, когда ТТГ было 80. Теперь ТТГ - 12, АТ к ТПО больше 1000, Т3, Т4 норма. Назначили эутирокс-75. Примерно через 3-4 дня приема вместо обещанного улучшения начинается бешеное сердцебиение и просто жуткое общее состояние. Бессонница и при этом низкое давление (нельзя «сонники» принимать). И, как говорится, «ваще ничё не соображаю»... Естественно, страх и паника. При прекращении приема препарата постепенно всё приходит в норму, но начинается ломота в плечевых суставах (спать не могу!), головная боль и жуткая слабость... Снизила дозу до 25 мкг, но врач говорит, что от нее никакого проку. Чуть повышаю дозу - опять начинается всё по кругу. А ведь работать-то надо. А где силы взять? Памяти не стало, зрение резко ухудшается... и пр, и пр, и пр. Ничего плохого сказать не хочу, но врач такая молоденькая... И не покидает ощущение, что кроме слов эутирокс и L-тироксин ничего не знает. Год хожу к ней, а толку ноль. А болезнь не лечится совсем, а только запускается, похоже. Что посоветуете? С благодарностью, Ирина.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Нельзя сказать, что ваш доктор не прав или, что она вас не лечит.

Гипотиреоз нельзя вылечить, можно лишь компенсировать утраченную (частично) функцию щитовидной железы - приемом левотироксина (Л-тироксин, эутирокс). Обычно эффективная доза левотироксина для взрослых начинается с 75 мкг, но назначают и 12,5 мкг с последующим увеличением - если так нужно для лучшей переносимости.

Уточните цифры Т3 св и Т4 св. Уточните, насколько частый пульс, когда "бешеное сердцебиение" - больше 100? ритимчный или с перебоями?

Без уточнения вашей ситуации по гормонам и пульсу могу лишь предложить принимать пока 25 мкг, попробовать увеличить до 50 мкгчерез 2-4 недели, а если получится - то потом так же и до 75.
Время создания: 07 Января 2012 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Ирина 07.01.2012 16:48
Уточнение к вопросу 538270. Спасибо за ответ. Уточнения: Т3 - 2.6; Т4 - 0,93. Обычное давление 95/55/46. Когда «бешеное сердцебиение» я не очень точно выразилась... Сердце бьется очень сильно и гулко, но при этом редко и с перебоями (с синкопами, есть такой музыкальный термин, то есть с задержками) и такое ощущение, что оно «гуляет» по всему телу...
Буду очень благодарна, если прокомментируете и данное дополнение.
   
Это может быть реакцией на препарат. Однако, ТТГ больше 10 (если не ошибка лаборатории) всегда требует лечения.
Так что предложенная мною ранее схема с постепенным увеличением дозы представляется подходящей для вас.
   
Ирина 07.01.2012 16:51
И еще к вопросу 538270. Прочитала, что есть есть книга Ушакова про восстановление щитовидки. Ваше мнение: это возможно???
С благодарностью, Ирина.
   
Вынужден огорчить. Нет, невозможно. Мне неприятно жонглирование фактами, которое в этой книге используется. Нет никаких чудесных методик.

С возрастом потребность в гормонах щитовидной железы снижается и в какой-то момент вам может хватить того, что вы продолжаете вырабатывать сами (несмотря и даже благодаря получаемому вами извне левотироксину) - но это не означает, что у вас вырастет новая щитовидная железа или что-то в этом духе.
   
Ирина 16.01.2012 21:25
Александр Иванович! Еще скажите, пожалуйста, влияет ли прием эутирокса на вес? Все мои знакомые, принимающие тироксин, очень полные и сетуют именно на данный препарат. Я тоже начала поправляться, правда, хочется думать, что это «зимний вес», но... Если эутирокс способствует увеличению веса, то, может, посоветуете, каким образом можно избежать полноты или предложить какой-нибудь аналог, который влияет на вес не так сильно, либо не влияет вообще.
С уважением, Ирина.
   
Они не правы. Левотироксин не повышает вес. Если доза изыбточна - так и вовсе снижает.
Аппетит может повышаться, но не вижу проблемы его контролировать.
Конечно, проще обвинить в наборе веса "ужасные гормоны", а не погрешности в диете.