Marat Aminov
Муж., 32 лет. Tashkent |
Здравствуйте Если можно, очень нужен ваш совет. 1 июля я упал и повредил левый голеностоп. Нога опухла, синяк был, но наступать с трудом мог. На следующий день обратился в Травматологию, там сделали 2 снимка (к сожалению не сохранились) и сказали, что переломов трещин нет- вывих, ушиб- растяжение. Предложили поставить гипс на 2 недели, но я отказался (наверно зря). 2 недели на левую ногу нагрузку вообще не давал – прыгал на правой. На 15 день стал наступать с тросточкой. Опухоль и синяк заметно спали, но все равно сустав был болезненный- я ходил опираясь на пятку. К вечеру нога припухала(сустав) Где- то на 20 день мне сделали рентген «3 проекцию» (высылаю снимок № 20.02.2012). Доктор сказал, что у меня разрыв синдесмоза- и рекомендовал срочно операцию делать – ставить болт стяжку ставить на 2 года, а то не срастётся. Я повторно обратился в травматологию, куда сначала ходил – они смотрят на тот же снимок, сделали еще раз рентген «простую проекцию» (высылаю снимок №21.07.2012), и говорят, что все нормально, разрыва либо нет, либо частичный. Рекомендовали физиотерапию, и сказали, что болт надо вставить другому врачу. Я на всякий случай к директору травматологии – он только посмотрел на снимок - опять говорит операция и болт! Я нашел старого врача - он заставил меня походить, пощупал ногу, посмотрел снимки и говорит: «Молодые врачи половины признаков синдесмоза не знают, если бы был разрыв, то у тебя бы не прошло кровоподтек подкожный, боли были бы и т.д. и вообще говорит, пока отек не спадет – резать не надо. В результате на 22 день после травмы мне поставили гипс на три недели, потом рекомендовали ходить в высоком ботинке и заверили, что все пройдет и без операции. Будучи в гипсе на 30 день после травмы и (5 день гипса) я сделал снимки в трех проекциях (высылаю по № 1,2,3 30.07.2012). Если можно, надеюсь получить ответы на следующие вопросы: 1) достаточно ли снимков для диагностирования или нужны дополнительные обследования? 2) Каков диагноз? Есть разрыв синдесмоза или нет? 3) если есть, то, как надо лечить? Обязательна ли операция? Нужно ли мне доходить в гипсе или снимать и оперировать? Большое спасибо С уважением, Марат http://s019.radikal.ru/i613/1208/77/4f8ec25fe6a6.jpg http://s015.radikal.ru/i333/1208/da/84faba9f98a6.jpg http://s017.radikal.ru/i415/1208/9b/fc862f604f7e.jpg http://s019.radikal.ru/i604/1208/f4/321d135fe39a.jpg http://i078.radikal.ru/1208/cd/122fffda55e7.jpg |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Снимков достаточно;Убедительных рентгенологических данных за разрыв синдесмоза не выявлено;Операция не требуется. Но страховка посредством бинтовой повязки необходима: ношение до полного выздоровления 8-образной иммобилизирующей бинтовой (но не
элластический бинт!) повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на
область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности
голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не
очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Накладывать
повязку утром, снимать на ночь. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам
уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто
случаются в Вашей ситуации.
Время создания: 04 Августа 2012 10:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
В операции необходимости нет.
Время создания: 04 Августа 2012 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|