есть ли диабет или нет? помогите разобраться

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №632086 :: (29.10.2012 16:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 37 лет.
Беларусь Минск
Посоветуйте, пожалуйста, когда лучше пересдать гликированный гемоглобин? Я сдавал 3 недели назад. Он был 6.7%. Натощак глюкоза была 5,3; глюкозотолерантный тест - через 2 часа глюкоза была 6,2. Подскажите, какую группу анализов лучше сдать, чтобы определить, есть диабет или нет?
1. «Выявление скрытого диабета» ( Глюкоза (кровь),ОАМ + микроскопия осадка, С-пептид, Инсулин)
2. «Диабетический» ( Глюкоза (кровь), ОАМ + микроскопия осадка, С-пептид, Гликозилированный гемоглобин (HbA1c), Микроальбумин в моче, Креатинин в моче, Креатинин в крови, Холестерин,ТГ, ЛПВП, ЛПНП)
3. «Диабет — не приговор»( Глюкоза (кровь), С-пептид, Холестерин,ТГ, ЛПВП, ЛПНП, Инсулин, Фруктозамин) Заранее спасибо
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Врач - эндокринолог
Андрей, сахарный диабет диагностируется на основании показателей сахара крови, а не тех перечисленных параметров, которые есть в наборах. Они могут понадобиться уже после выявления диабета. То есть достаточно сдать сахар крови натощак и через 2 часа после еды. Если натощак сахар до 5,6 (по некоторым лабораторным нормам до 6,1 ммоль/л), а после еды (или сахарной нагрузки) до 7,8ммоль/л, значит, диабета нет. В сомнительных случаях необходимо сдать сахар крови неоднократно, можно в другой день, или лучше профиль в течение дня неоднократно, натощак и после еды. На основании ваших цифр нет данных за диабет, а гликозилированный гемоглобин лучше пересдать, можно в любое время. Он отражает ситуацию с сахаром за 3 последних месяца. Если гликогемоглобин в самом деле повышен, а сахар в норме, то возможно, связано с тем, что начали соблюдать диету, узнав о повышении гликогемоглобина. Либо есть железодефицитная анемия, при ней тоже может повышаться гемоглобин HbA1c. И еще, в каждой лаборатории свои нормы HbA1c - в некоторых норма и 9% , так что стоит уточнить этот момент в лаборатории. В любом случае даже при нормальном сахаре стоит все же периодически контролировать у себя сахар натощак и после еды хотя бы раз в полгода, если гликогемоглобин выше нормы.
Время создания: 30 Октября 2012 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала