Есть ли дисплазия?

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №500759 :: (05.09.2011 16:04) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Светлана
Жен., 27 лет.
Москва
Добрый день! Подскажите если можете.... Дочке 7 сентября будет 3 месяца. На осмотре у ортопеда врач заметила признаки дисплазии и сказала сделать рентген. Вот фото - http://s44.radikal.ru/i103/1109/d1/4ff6e106135f.jpg
Лечение пока не назначено, собираемся ехать в клинику ортопедии по направлению. Очень переживаю, врач из районной поликлиники ясно дала понять, что случай тяжелый и будут накладывать гипс, все прочие варианты лечения она сразу отменила. Так ли это на самом деле, я очень расстроилась, помоги пожалуйста...
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уважаемая Светлана, не переживайтие ситуация поправима. Про преимущества лечения без гипсования читайте на моём спайте. Ребёнку требуется - ортопедический режим, массаж, ЛГ, анализ на минеральный обмен. Заниматься лучше с врачом-реабилитологом. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 05 Сентября 2011 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Порохня Виктор Семенович. детский ортопед, иглотерапевт
детский ортопед, иглотерапевт
1. Укладка не симметричная и поэтому измерить ацетабулярные углы и величину d не представляется возможным.
2. Для 3-х месяцев очень большие ядра окостенения и величина h. Это ваши снимки?
3. Если и есть небольшая скошенность вертлужных впадин, то наличие таких выраженных ядер окостенения не дает повода думать, что головка бедра каким-то образом страдает. Скорее всего у вас нет вовсе никакой патологии.
4. Прислушиваться можно только к рекомендациям детских ортопедов. Но даже они не всегда достаточно грамотны - возьмите ваш случай, когда вашего ребенка хотят положить в гипс по непонятным причинам. А уж слушать, что "советуют" другие специалисты - совсем не разумно.
Время создания: 06 Сентября 2011 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азрапкина Людмила Николаевна. детский ортопед-травматолог
детский ортопед-травматолог
Какие данные осмотра ортопеда? Снимок в несимметричной укладке. Покажите ребенка другому ортопеду очно.
Время создания: 06 Сентября 2011 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Svetlana 06.09.2011 11:35
Снимок наш, дочки. Под укладкой вы имеете ввиду неровности косточек? Дочка дернулась во время рентгена, на это врач не обратила внимания, хотя мне тоже кажется что косточки на снимке не ровно расположены. Ацетабулярные индексы они измерили как то - слева угол 33 град справа 28, они так написали. В заключении они также написали, что есть скошенность левой вертулужной впадины. И что слева линия Омбредана смещена изнутри. Я конечно понимаю, что надо и с другим врачом проконсультироваться, и что здесь тоже так трудно что то сказать, просто считаю лишнее мнение никакое лишним не будет. Спасибо Вам за помощь.
   
Екатерина 08.02.2012 20:49
Здравствуйте. Ребенку в роддоме было сделано узи по которому поставили дисплазия т/б.суставов 2В. Делали курс массажа, электрофорез, . В 2,5 месяца узи повторили, дисплазия слева. Посетили ортопеда - он назначил еще курс массажа+электрофорез+носить подушку Фрейка. Через 3 месяца посетили другого ортопеда, он порекомендовал повторить узи. Если без патологии, то все впорядке. Узи было сделано в 4,5 месяца. В заключении написали зрелые суставы. В 6 месяцев , мы посетили ортопеда на всякий случай. Он написал: дисплазия остаточные явления. Прописал массаж+повторить еще курс через два месяца. И сказал не ставить ребенка на ножки до года. Рентген ни разу не делали. Так кого нам слушать?
   
С помощью УЗИ точного ортопедического диагноза поставить невозможно - надо делать снимки.
О проблемах и ошибках при УЗИ т/б суставов можно почитать на - http://www.nld.by/102/stat16.htm

Электрофорез с кальцием укрепляет ткани т/б сустава. При любой патологии т/б сустава эти ткани деформированы. Если мы их в процессе лечения пропитаем кальцием, то эта деформация останется навсегда и ребенок не вылечится. Электрофорез с кальцием можно применить только после полного выздоровления.
Применение подушки Фрейка предполагает полное отведение бедер. При любой патологии т/б суставов имеется ограничение отведения бедер. Поэтому грамотные ортпеды не используют подушку Фрейка для лечения патологии т/б сустава. Если все-таки одеть на ребенка с ограниченным отведением бедер подушку Фрейка, то у ребенка разовьется асептический некроз головки бедра. Это осложнение неграмотно одетой подушки Фрейка. А асептический некроз головки - это хуже, чем даже врожденный вывих бедра. Из этих врачей - никого. Сделайте снимок и посетите грамотного ортопеда.